文章插图
导读:通常所指三房心系指左房被分割成副房和真性左房(与左心耳连接,并通过二尖瓣和左心室交通) 。右位三房心较少见,仅占三房心病例的8%左右 。三房心分型种类较多,根据副房位置可分为a、b、c三型:a型,副房位于真性左房的上方;b型 , 副房位于真性左房内侧偏后;c型,副房骑跨于房间隔之上 。从血流动力学上则根据副房与真性左房交通情况 , 和左、右房交通情况 , 而大致分为二尖瓣狭窄型和房间隔缺损型二类 。……
【三房该与哪些疾病进行鉴别】本病需与以下疾病进行鉴别:
(1)先天性二尖瓣狭窄血流动力学改变与三房心相似故临床症状和体征较难鉴别 。超声心动图检查可见左房扩大,未见隔膜也无心内分流,仅显示二尖瓣狭窄病变 。左房造影可见左房扩大,排空延迟,未见隔膜和第3心房的存在 。
(2)完全性肺静脉异常回流X线胸部平片心影呈“8”字或“雪人” 。肺动脉造影可显示肺静脉异常连接情况 。超声心动图显示异常肺静脉回流和房间隔缺损 。
(3)左心房粘液瘤当粘液瘤部分阻塞二尖瓣口时,临床症状与二尖瓣狭窄或三房心相似 。超声心动图可见左房内异常肿块影随心脏舒缩后移动 。
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