骨髓增生异常综合征临床表现


骨髓增生异常综合征临床表现

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【骨髓增生异常综合征临床表现】〖症状〗
MDS通常起病缓慢 , 少数起病急剧 。一般从发病开始转化为白血病,在一年之内约由50%以上 。贫血患者占90% 。常为中度贫血,表现为面色苍白 , 头晕乏力,活动后心悸气短等 。发热占50%,其中原因不明性发热占10%~15%,感染部位以呼吸道,肛门周围和泌尿系为多 。出血占20%,常见于呼吸道 , 消化道,也由颅内出血者 , 早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,女性患者可有月经过多 。晚期出血趋势加重, 脑出血成为患者死亡的主要原因之一 。
〖体症〗
一般无特殊体征,仅少数病例有肝,脾,淋巴结肿大,脾脏肿大者常为中,轻度 。晚期可有胸骨压痛 。
〖常见并发症〗
感染:急性白血病 MDS中RA,RAS型演变为急性髓细胞白血病的发生率约为13% , 此组病例生存期达50个月;MDS中RAEB与CMML组中则有35%~40%演变为急性髓细胞白血?。?中位生存期仅14~16个月 , RAEB-T演变位急性白血?。形簧嫫谖鲈?。
出血: 约 20%的MDS患者有出血表现 , 常见于皮肤 , 呼吸道,消化道等,也有颅内出血者 。

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