乳酸性酸中毒能救吗


乳酸性酸中毒能救吗

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乳酸性酸中毒能救吗
【乳酸性酸中毒能救吗】1、乳酸性酸中毒能救吗
乳酸性酸中毒能救的 , 乳酸酸中毒是糖尿病的并发症之一,若发生,不及时救治,病死的机率很高,但出现乳酸性酸中毒也是可以救的,尤其患者出现腹泻、呕吐、腹痛、意识模糊、血压下降、呼吸不畅的症状,要及早到正规医院测血乳酸水平 。若血乳酸浓度>2mmol/L则为乳酸酸中毒,要及早查明病因和治疗 。
2、乳酸性酸中毒的病因有哪些
2.1、乳酸酸中毒可由先天遗传缺陷所致,也可由后天各种因素引起 。遗传缺陷引起的乳酸酸中毒较为少见,后天引起的乳酸酸中毒较为常见 。常见引起乳酸酸中毒的病因有两类,一类是组织缺氧(A型)和非组织缺氧(B型)混合,另一类是组织缺氧和非组织缺氧 。
2.2、动脉氧含量降低:一氧化碳中毒、窒息是引起动脉氧含量降低的主要原因 。除此之外,贫血者、低氧血症者,也会出现动脉氧含量降低 。
3、乳酸性酸中毒的治疗方法
3.1、补碱:5%碳酸氢钠100-200ml,当PH>7.25时停止输碱,以免发生碱中毒 。补碱不宜过多、过快,否则CO2不易排除而导致加重缺氧及颅内酸中毒 。
3.2、补液:迅速纠正脱水,治疗休克补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注 。补液量要根据病人的脱水情况,心肺功能等情况来定 。
3.3、吸氧、补钾、血液透析:必要时作气管切开或用人工呼吸机供氧 。根据酸中毒情况、血糖、血钾高低,酌情补钾 。如果患者对钠水潴留不能耐受,尤其是因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析 。

乳酸性酸中毒的预防措施
1、在糖尿病治疗中不用苯乙双胍 。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也不应采用 。糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗 。
2、积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病北京张博士医考中心搜集整理 。
3、糖尿病患者应戒酒,并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物 。
4、乳酸性酸中毒一旦发展并达到目前通用的诊断标准后,即使通过治疗能使乳酸下降,也无法改善预后 。故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱因,并密切随访观察,必要时可用DCA治疗 。

乳酸性酸中毒禁吃哪些食物
1、花生和瓜子不要吃
花生和瓜子是一种高热量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃,所含的热量比同等重量的猪肉还要高上几倍,大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制,间接地影响血糖和血压的控制 。
2、甜品要忌口
甜品基本不碰、米饭不能吃饱,水果不能吃多 。禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒 。
3、千万要禁酒
酒的性质及其对糖代谢的影响饮酒是一些人的嗜好 。有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯,由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展带来一定的影响 。因此,糖尿病患者最好不饮酒,如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并且避免空腹饮用 。

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