乳酸酸中毒的原因是什么


乳酸酸中毒的原因是什么

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导读:乳酸酸中毒是糖尿病的并发症之一,若发生,不及时救治,病死的机率很高 。糖尿病人若出现腹泻、呕吐、腹痛、意识模糊、血压下降、呼吸不畅的症状,要及早到正规医院测血乳酸水平 。若血乳酸浓度>2mmol/L则为乳酸酸中毒,要及早查明病因和治疗 。乳酸酸中毒的原因是什么 , 如何治疗?……
乳酸酸中毒是糖尿病的并发症之一,若发生,不及时救治 , 病死的机率很高 。糖尿病人若出现腹泻、呕吐、腹痛、意识模糊、血压下降、呼吸不畅的症状,要及早到正规医院测血乳酸水平 。若血乳酸浓度>2mmol/L则为乳酸酸中毒,要及早查明病因和治疗 。乳酸酸中毒的原因是什么,如何治疗?

一、乳酸酸中毒的病因
乳酸酸中毒可由先天遗传缺陷所致,也可由后天各种因素引起 。遗传缺陷引起的乳酸酸中毒较为少见,后天引起的乳酸酸中毒较为常见 。常见引起乳酸酸中毒的病因有两类,一类是组织缺氧(A型)和非组织缺氧(B型)混合 , 另一类是组织缺氧和非组织缺氧 。
1.A型:1)动脉氧含量降低:一氧化碳中毒、窒息是引起动脉氧含量降低的主要原因 。除此之外,贫血者、低氧血症者,也会出现动脉氧含量降低 。2)组织低灌注:低血压、心输血量降低是引起组织低灌注的原因之一 。除此之外,血管通透性升高者也会出现组织低灌注 。
2.B型:1)遗传性疾?。汗?、丙酮酸羧化酶缺乏、氧化磷酸化缺陷;2)药物或毒素:乙醇、甲醇、烟酸、儿茶酚胺、、异烟肼、链佐新、可卡因、雌激素缺乏等;3)疾?。禾悄虿 苎ⅰ⑴奔埠突袈业龋?)其他:癫痫大发作 。
二、乳酸酸中毒的检查方法
实验室检查:乳酸/丙酮酸≥30mmol/L,血丙酮酸达0.2~1.5mmol/L,血乳酸水平增高,血酮体轻度增高 , 血pH值降低,阴离子间隙扩大,血浆渗透压正常 。
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