散发性脑炎该如何治疗


散发性脑炎该如何治疗

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导读:治疗原则为抗炎和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态 。如用速尿、甘露醇降低颅内压 。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等 。……
治疗原则为抗炎和抗变态反应 , 防治脑水肿 , 改善神经代谢和缺血缺氧状态 。
一、肾上腺皮质激素:
一般用地塞米松10~20mg/d、静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7~10次后可改为0 。75~1 。5g、3/d,口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症 。
二、硫唑嘌呤:
成人一般剂量为2 。5mg/kg,分三次服用 , 也可与皮质激素合用 。用药期内应观察血象,如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下,应及时停用 , 并予对症处理 。
三、干扰素:
一般成人用α-干扰素300~500万国际单位/d,肌注,可连续用3-4周 。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等 , 常见于两周之后 。如出现嗜睡、癫痫发作,应及时停药 。
四、对症治疗:
如用速尿、甘露醇降低颅内压 。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等 。
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