锁骨先天性畸形

【锁骨先天性畸形】

锁骨先天性畸形

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导读:先天性锁骨假关节是一种罕见畸形,出生时即可发现右锁骨干中部有一个裂隙,随着患儿年龄增大,局部出现无痛性包块 。……
锁骨先天性畸形少见,而锁骨假关节则更加罕见 。假关节形成多见于右锁骨中三分之一,肩峰段常因上肢重力作用向前下移位,胸骨侧锁骨端膨大 。有些患者肩峰侧可膨大,这可能与上肢长期活动刺激断端增生有关 。该病一般不影响上肢功能 。假关节处无疼痛,一般于常规照X 线无意中发现 。
在幼儿期,由于上肢重力关系,锁骨外侧向下偏斜,肩关节下降,假关节处活动度增加,表面皮肤变薄萎缩,肩胛骨边缘突出,肩关节不对称,但肩关节活动一般正常,仅有少数病人肩关节外展受限及臂力减弱,X线片显示锁骨假关节处两断端增大变粗 。
出生时可发现锁骨中部肿胀,无产伤史 。随着患儿年龄增大 , 局部出现无痛性包块 。(图1)锁骨两端之间可扪及不同程度活动 , 无压痛、锁骨胸骨端偏上,位于另一端的内前方 。幼儿期,由于上肢重力关系,锁骨外侧向下偏斜,肩关节下降,假关节处活动度增加,表面皮肤变薄萎缩 ,肩胛骨边缘突出,肩关节不对称,但肩关节活动一般正常,仅有少数病人肩关节外展受限及臂力减弱 , X线片显示锁骨假关节处两断端增大变粗 。

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