【4 中药与西药常用配伍禁忌】
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甘草临床应用广泛,存在与大量复方中,对于含甘草量较大的方剂,与西药合用是一定要注重上述的配伍禁忌 。
?。ㄊ?天麻及其制剂
不宜与中枢兴奋药和抗组织胺药同用 。药理研究发现天麻素、香荚兰醛(醇)均有镇静和抗惊厥作用,与此类西药合用会产生药理拮抗而降低疗效 。
?。ㄊ唬┤瞬巍⒉窈爸萍?br />1、 不宜与维生素C、烟酸、谷氨酸、胃酶合剂、稀盐酸等酸性较强的西药合用 。因人参、柴胡的药理作用主要与其所含的皂苷有关,酸可能引起苷类的分解,从而药效降低或改变 。
2、 人参不宜与强心苷同用 。会使强心作用增强,引起中毒 。
?。ㄊ╄资导捌渲萍?br />1、 不宜与单胺氧化酶抑制剂同用 。枳实与这类药物同用,其中所含酪胺类成分的代谢受抑制,会发生“胺毒反应” , 故应在这类西药停服两周后再用枳实 。
2、 不宜与酚妥拉明、妥拉苏林、酚苄明等α受体阻断剂同用 。这类药物会阻断枳实的升压作用 。
3、 不宜与洋地黄等强心苷类同用 。枳实中有效物质能兴奋α受体和β受体的作用,增加心肌收缩力,增增强强心苷的作用和毒性 。
?。ㄊ┑げ渭捌渲萍?br />1、 不宜与细胞色素C同用 。丹参酮等成分中的酚羟基能与细胞色素C中的铁离子络合 , 颜色变深甚至浑浊,导致药效降低 。
2、 复方丹参制剂不宜与抗肿瘤药环磷酰胺、环乙亚硝脲、5-氟脲嘧啶、阿糖胞苷等配伍 。实验表明复方丹参制剂以不同途径给药 , 与上述抗肿瘤药物合用,均能促进肿瘤转移 。
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