胰岛β细胞瘤的鉴别诊断


胰岛β细胞瘤的鉴别诊断

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导读:胰岛β细胞瘤.是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌 。20~50岁多发,多单发90%属良性,偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分 。……
1、功能性胰岛细胞瘤由于其较典型的CT表现以及具有特征性的临床症候群和实验室检查结果,不难作出正确诊断 。
2、无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌和鉴别 。
①无功能性胰岛细胞瘤较大,直径常超过10cm,而胰腺癌肿块相对较小 。
②前者属多血管性病变,增强扫描后肿块密度一般高于正常胰腺 , 后者则相反 。
③前者瘤体钙化率较高(20%-25%);后者较少(2%) 。
④前者一般不出现胰腺后方动脉周围的侵犯,如腹腔动脉干及肠系膜上动脉等 , 而后者常见 。
⑤前者肝内转移性也表现为多血管性强化结节,而后者相反 。
【胰岛β细胞瘤的鉴别诊断】3、应注意与癫痫、脑血管意外、癔病、精神分列症及其他病因所致的低血糖症相鉴别 。

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