【慢性输卵管炎的四种类型】
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导读:慢性输卵管卵巢炎的病变类型大致可发为4种:输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块及间质性输卵管炎 。……
(一)输卵管积水及输卵管卵巢囊肿:输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁,管腔中渗出液积聚而成 。有的则为输卵管积脓,部分日久脓液吸收液化,呈浆液状 , 演变成输卵管积水 。此外 , 有时因卵巢周围炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊肿,或卵泡破裂时细菌乘隙而入,形成炎性积液 , 以后又与输卵管积水贯通而成输卵管卵巢囊肿 。输卵管积水一般有纤细膜样索条与盆腔腹膜粘连,但个别游离 。由于远端膨大较重,偶以近端(峡部)为轴,发生输卵管积水扭转,以右侧多见 。
(二)慢性间质性输卵管炎:为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变 , 多与慢性卵巢炎并存 。可见双侧输卵管增粗、纤维化 , 在其肌层中、腹膜下可有小脓灶残留 。
(三)附件炎块:慢性输卵管卵巢炎症,可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块 。一般较?。?如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连,可形成一大包块 。包块亦可在盆腔炎症的手术后形成 。此时以保留的器官 , 如卵巢或部分输卵管、盆腔结缔组织或子吕残端为中心 , 肠管、大网膜等与之粘连 。如已成慢性炎块,欲使其炎症彻底消散或包块完全消失 , 则较为困难 。
(四)输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿:输卵管积脓日久不消,可反复急性发作 。尤其与盆腔内的肠管紧密相连 , 大肠杆菌渗入而继发混合感染 。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹 。如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作 。月经前后由于局部充血亦可复发 。
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