皮肤病诊断的方法


皮肤病诊断的方法

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皮肤病诊断的方法
1、皮肤病的辅助物理检查
1.1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失 。
1.2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性 。
1.3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等 。
1.4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光 。
1.5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性 。
2、皮肤病的实验室检查
2.1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断 。
2.2、皮肤试验 。
2.3、微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断 。
常见的皮肤病有银屑病、白癜风、疱疹、酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭、青春痘、脱毛、黄褐斑等 。
【皮肤病诊断的方法】3、皮肤病的自我诊断
诊察皮肤病时一定注意观察下列情况 。发疹的形态及大小;数目及皮疹排列状态(单发、多发、播散状、线状排列或不规则排列);皮疹的颜色;皮疹的硬度;表面的性状,与周围组织的关系:平滑、粗糙、凹陷、隆起、境界清楚与否等 。部位:某些皮肤病有一定的多发(好发)部位皮疹的种类:斑疹、丘疹、水疱、脓疱、鳞屑、结痂、糜烂、溃疡等 。病程:急性还是慢性,有无复发 。自觉症状:痒、痛、知觉异常等 。(全身症状:皮肤病中不少合并全身症状,发热、全身困倦、关节痛、头痛、肌肉痛失眠等 。
皮肤病的治疗方法
1、散寒法
温经散寒法:适用于感受外界寒邪、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病,如有急性皮肤血液循环障碍的皮肤病(冻疮等) 。可用当归四逆汤加减(当归、桂枝、白芍、木通、大枣各10克,细辛、灸甘草各3克)煎服 。
助阳散寒法:适用于机体阳气不足、脏腑机能减退、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病(如硬皮病等) 。可用阳和汤加减(熟地30克,白芥子6克,麻黄、灸甘草、肉桂各3克,炮姜炭1.5克,鹿角胶熔化9克)煎服 。
2、泻火法
解毒泻火法:适用于感受火热毒邪所致的皮肤病,如急性化脓性皮肤病(全身症状较重的脓疱疮、疖肿等) 。可用如五味消毒饮(银花30克,野菊、公英、地丁各15克,青天葵10克)煎服 。
凉血泻火法:适用于内脏之火太过所致的皮肤病,常有血热症状,如急性有红肿热痛的皮肤病(漆性皮炎等),多表现为红斑比较广泛,全身症状比较严重 。可用生地银花汤加减(生地30克,银花25克,玄参、地丁、大青叶各15克,当归、竹叶,赤芍各10克,蝉蜕3克)煎服 。
皮肤病如何预防
1、择饮食:皮肤病人应忌食鱼、虾、蟹之类的海鲜品,禁食辣椒、生姜、大蒜、大葱、浓茶、咖啡、酒等刺激性食物或饮料,少吃动物脂肪 。需增加营养者可吃动物肝脏、瘦肉、豆制品及新鲜蔬菜、水果等 。如不注意选择食物,导致瘙痒加剧,反复发作,就会出现久治难愈的现象 。
2、免摩擦:如果衣裤过小、过紧、布质过硬,经常摩擦刺激患处皮肤,会使疾病不易治愈,还会引起色素痣恶变 。

3、适当洗浴:皮肤干燥、不耐刺激的病人,最好少用水洗,不要用碱性大的洗衣皂 。而皮脂较多的病人或牛皮癣病人则可适当多洗浴 。
4、忌搔抓:不断的搔抓会使皮肤变厚增粗 。皮肤变厚又可加重瘙痒,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,使疾病久治不愈 。抓破的皮肤还会继发感染 。传染性软疣、脓疱、疮等常因手的搔抓而向全身蔓延扩展 。
5、勿烫洗:有流水渗液的皮肤损害处,忌用热水烫洗 。热水虽可暂时止痒,但过后却会因皮肤毛细血管受热扩张,渗液增加,瘙痒加剧 。

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