小儿咳喘 风邪痰热各有异


小儿咳喘 风邪痰热各有异

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风邪犯肺
小儿肌表不固,受到风邪侵袭后 , 导致肺气宣降失常,入里化热 。发热,流稠鼻涕,气粗 , 咳喘时呕出少量痰液,纳食减少 , 小便黄,大便稍干,舌苔薄黄,脉浮数,指纹浮红 。
辨治:证为风邪外袭,肺气失宣 。治宜清热解表,宣肺止咳 。药用炙麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、薄荷、金银花、连翘、前胡、桔梗、黄芩、鲜芦根、甘草 。
肺气上逆
患儿因热邪壅遏于肺,致使肺气宣肃功能失常,发热,咳嗽有痰,气促喘甚,不能平卧,烦躁不安,睡觉时因咳喘而醒,食欲不振,小便黄,大便稍干 , 舌质红,苔薄黄,脉滑数,指纹紫红 。
辨治:证为痰热遏肺 , 肺气上逆 。治宜清热化痰 , 肃肺定喘 。药用麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、苏子、白芥子、炒菜菔子、清半夏、陈皮、炙百部、炙枇杷叶、青黛、 蛤壳、黄芩、甘草 。
痰热壅阻
患儿咳喘,低热,喉中痰鸣如拉锯,每次咳后呕吐白黏痰液,腹部胀满不适,纳食减少,小便微黄 , 大便稍干,舌苔薄白,脉滑数,指纹红 。
辨治:证为痰阻中焦,肺气闭塞 。治宜宣泄肺热,和胃化痰 。药用麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、南沙参、桔梗、黄芩、姜半夏、炒莱菔子、郁金、炙枇杷叶、生姜、甘草 。
痰闭肺肠
患儿发热,咳嗽 , 喘急,喉中痰声辘辘,嘴唇紫绀,烦躁不安,口渴,腹部胀满 , 纳减,小便黄,便秘 , 重者出现鼻扇和三凹征 , 舌质干红,舌苔黄厚,脉滑数,指纹红紫 。
辨治:证为热毒炽盛,痰闭肺肠 。治宜清肺涤痰,通腑泻火 。药用麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、葶苈子、大枣、苏子、大黄,桑白皮、炒莱菔子、薄荷、甘草 。

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