你家的小孩血压高吗？ _生活经验

【你家的小孩血压高吗？】

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导读：日常生活中，很少有人会想到给孩子测测血压，都认为高血压是成年人的“专利” 。其实，成年人有高血压，儿童也有高血压，甚至新生儿也会有高血压。近年来，儿童、青少年的高血压发病率逐年增加。据报道，美国和日本儿童高血压的发病率分别为14.1%和13.3% 。我国虽然没有具体的统计数据，但儿童高血压的病例却不在少数。……
你的孩子需要测血压吗？
儿童高血压的主要临床表现为发育与年龄不符、喂养困难、易激惹、哭闹不止、多动、抽搐、难以管教、呕吐、呼吸窘迫、紫绀、头痛难忍等。症状多不典型，常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症、癫痫等。婴幼儿期高血压常无任何临床表现，常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。因此，在儿童、青少年中有的放矢地测量血压是十分必要的。
家长若发现自己的孩子出现以下情况，应及时到医院检查血压：①发育与年龄不符：许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高，如先天性主动脉狭窄、先天性泌尿系统畸形、肾动脉狭窄等。②肥胖：肥胖儿童的血压基本处于同龄儿童的正常上限，其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。若发现孩子体重进行性增加，但身高增长相对迟缓甚至停顿，并出现面色绯红、汗毛多而长，应警惕内分泌疾病引起的高血压。③尿液异常：急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。④性发育异常：无论男孩还是女孩，若有性发育异常（性早熟，第二性征不出现），均应测量血压。
3岁以下儿童在下列情况下应定期测量血压：①有早产、低出生体重或其他新生儿期需重症监护疾病的病史；②有先天性心脏?。ㄒ研薷椿蛭葱薷矗┎∈罚虎塾蟹锤疵谀蛳低掣腥尽⒀蚧虻鞍啄颍虎苡猩鲈嗉膊』蛎谀蛳低郴危虎萦邢忍煨陨鲈嗉膊〖易迨罚虎奘堤迤鞴僖浦埠螅虎呋级裥灾琢龌蚪邮芄撬枰浦玻虎嗾诜枚匝褂杏跋斓囊┪铮虎峄忌窬宋觥⒔峤谛杂不瘸０橛醒股叩娜砑膊。虎饴谘乖龈?。
怎么才算高血压？
近年来的研究证明，少年儿童的血压水平受发育因素影响很大。因此，少年儿童的血压判定应结合年龄、性别等因素综合判定。血压偏高的儿童应在2周后复查，连续3次异常方可诊断为高血压。
你的孩子会得高血压吗？
与成人高血压一样，儿童高血压分为原发性高血压与继发性高血压。儿童以继发性高血压为主，随着年龄增长，原发性高血压所占比例逐渐增高。
原发性高血压的确切病因尚不明确，但相关研究提示与遗传有一定关系。有高血压家族史的儿童比无高血压家族史的儿童更易患高血压。肥胖、运动过少、食盐过多、精神紧张、性格急躁等都可能导致儿童患上高血压。
儿童继发性高血压常见的原因有以下几种：①肾脏疾?。荷鲂∏蛏鲅住⒓渲市陨鲅住⑸龆鱿琳⑾忍煨阅蚵芬斐：蜕鲈嘀琢龅?nbsp;，最常见，约占继发性高血压的80% 。②心血管疾?。合忍煨远龅脊芪幢铡⑾忍煨灾鞫鱿琳⒋蠖鲅椎?。③内分泌疾?。菏雀跸赴觥⑸錾舷倨ぶ试錾⒓鬃聪俟δ芸航?。④神经性：脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜脑炎等。⑤药物和毒物等外源性病因：皮质醇激素、环孢素、过量维生素D等。
儿童血压高必须吃药吗？
目前认为，儿童高血压应该综合治疗，包括非药物治疗和药物治疗。具体高血压分期应由专科医生判定。
1．非药物治疗
非药物治疗是儿童高血压治疗的关键，措施包括：①减肥及运动：不论采取何种形式（减少热量摄入、增加运动量），只要能坚持长期、有效的减肥，都能降低血压水平。一定要改变久坐不动（长时间看电视、玩电脑游戏）的生活方式，将体育锻炼作为一种治疗手段，跑步、骑自行车、游泳、打球等有氧运动对减轻体重、控制高血压非常有利。②饮食控制：控制盐的摄入量，少吃糖和脂肪，特别是油炸食品（薯片、炸鸡翅）和含糖饮料。③精神因素：避免长时间上网、学习负担过重导致的精神紧张，给孩子一个宽松的环境，也有助于降压。
2．药物治疗
1期高血压患儿经非药物治疗3～6个月无效、2期高血压患儿，及已出现靶器官功能损害的高血压患儿，需接受抗高血压药物治疗。已明确高血压病因的患儿，应针对病因进行治疗，并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿，可行手术治疗。原发性高血压患儿需服用降压药物，首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂可作为精神紧张、交感神经活性高的高血压患儿的一线治疗药物。
专家忠告
虽然儿童高血压远较成人高血压少，但随着人们经济水平的提高、生活方式的改变以及常规血压测量的普及，儿童高血压的检出率呈逐年上升趋势。家长们要做个有心人，一旦发现自己孩子有异样，应尽早带孩子去医院就诊，以便得到早期诊治。

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