详析小儿肥胖症的病因及治疗


详析小儿肥胖症的病因及治疗

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导读:小儿患上肥胖症的病因之一就是营养素摄入过多 。摄入的营养超过肌体代谢需要,多余的能量便转化为脂肪贮存体内、导致肥胖 。……
宝宝患上小儿肥胖症的原因
一、单纯性肥胖症95%~97%肥胖症患儿不伴有明显的内分泌、代谢性疾?。浞⒉∮胂吕蛩赜泄?。
1、营养素摄入过多摄入的营养超过肌体代谢需要,多余的能量便转化为脂肪贮存体内、导致肥胖 。人体脂肪细胞数量的增多主要在婴儿出生前3个月、生后第一年和11~13岁三个阶段,若在这三个时期内摄入营养过多,即可引起脂肪细胞数目增多并且体积增大,治疗较困难且易复发;不在脂肪细胞增殖时期发生的肥胖仅出现脂肪细胞体积增大,数目增多不明显 , 治疗较易奏效 。
2、活动量过少缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的重要因素,即使摄入不多但如活动过少,也可引起肥胖 。有些疾病需要减少活动,在病期或病后即易出现肥胖;肥胖儿童大多不喜爱运动,形成恶性循环 。
3、遗传因素肥胖有高度的遗传性,目前认为肥胖与多基因遗传有关 。父母皆肥胖的后代肥胖率高达70%~80%;双亲之一肥胖者,后代肥胖发生率40%~50%;双亲正常的后代发生肥胖者仅10%~14% 。
4、其他如调节饱食感及饥饿感的中枢失去平衡以致多食;精神创伤(如亲人病故或学习成绩低下)以及心理异常等因素亦可致儿童过食 。
二、继发性肥胖约有3%~5%的肥胖症小儿继发于各种内分泌代谢病和遗传综合症,他们不仅体脂的分布特殊,且常伴有肢体或智能异常 。
宝宝得了小儿肥胖症怎么治疗?
一、控制饮食 必须使摄入的能量低于身体总消耗的能量 , 长期坚持供给患儿能减轻体重、容易坚持并能促进生长发育的饮食 。根据患儿年龄、肥胖程度将肥胖儿的每日总热量分为3种 。以学龄儿童为例:严重肥胖并有肺通气不良综合征者,每日给予3347kJ(800kcal)热量,使体重迅速减轻;中度肥胖者给予4184kJ;(1000kcal)轻度肥胖者给予5020kJ(1200kcal) 。食物能量来源应为高蛋白质(30%~35%)、低脂肪(20%~25%)、碳水化合物占40%~45% 。食物的体积应尽可能大 , 以产生饱感 。青春期由于生长增速,机体需要蛋白质增加,此时热量中蛋白质可占50%-60% , 即使如此 , 有时还发生负氮平衡,使肌肉软弱 。因此,蛋白质供应极为重要 。
二、加强运动 使能量消耗增多 , 单纯控制饮食不能使体重减轻,辅以运动锻炼则减肥效果较好 。但肥胖小儿常因运动时气短,动作笨拙而不愿锻炼,应提供能促进能量消耗又容易坚持的运动项目,如晨间跑步、散步、踢球、做操等 。运动锻炼还可促进甲状腺素的生理反应和减低腋岛素的分泌,使脂肪合成减少 。运动还促进肌肉的发育 , 保持体力 。
三、药物治疗 很少用于儿童 , 易于产生药物依赖,若不控制饮食,则不能收效 。
【详析小儿肥胖症的病因及治疗】四、心理治疗 对肥胖儿应定期门诊观察 , 不断鼓励和提高他们坚持控制食量及运动锻炼的兴趣 。一旦体重减轻、患儿精神状况随之好转 。

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