膈膨出和麻痹的发病机理

【膈膨出和麻痹的发病机理】

膈膨出和麻痹的发病机理

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导读:膈膨出和麻痹(EventrationandParalysisoftheDiaphragm)系指膈肌完整,但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位,前者为先天性膈肌纤维发育不全所致,后者由膈神经损伤引起 。……
膈膨出和麻痹(Eventration and Paralysis of the Diaphragm)系指膈肌完整,但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位 , 前者为先天性膈肌纤维发育不全所致,后者由膈神经损伤引起 。据统计占常规成人胸透的1/10000 。
【发病机理】
先天性(膈膨出)是由于膈在胚胎时发育障碍、膈肌纤维发育不全或完全不发育,并有粗大胶原纤维层缺如 。在腹内压增高、胸内负压增大时,膈肌进行性膨出至胸腔内,产生消化、呼吸、循环系统各种并发症状 。
后天性(膈麻痹)常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化,变薄的部分由弹性纤维组织组成 。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或脊椎结核等压迫损害膈神经 。右膈神经分支明显,故膈膨出多见于右侧,双侧少见 。

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