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导读:末梢神经炎由于病因不同 , 起病可急可缓 。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重 。……
末梢神经炎由于病因不同,起病可急可缓 。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重 。
一、感觉障碍:
【末梢神经炎障碍表现 下肢较重】初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失 。感觉障碍的分布呈手套或袜套式 。少数病人可有深感觉障碍 。腓肠肌等处常有压痛 。
二、运动障碍:
表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃 。久病后可有肌萎缩 。
三、植物神经功能障碍:
肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮肝变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等 。
由于病因不同上述三组症状表现可有差异 。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显 。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪 。预后一般较好 。恢复多从肢体远端开始 。
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