卵巢早衰的症状


卵巢早衰的症状

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导读:卵巢早衰的病因在绝大多数患者中尚不清楚 。认为与遗传、自身免疫过程、感染等有关 。其中有关卵巢早衰与自身免疫的研究最多 。……
卵巢早衰-疾病生理
卵巢早衰的病因在绝大多数患者中尚不清楚 。认为与遗传、自身免疫过程、感染等有关 。其中有关卵巢早衰与自身免疫的研究最多,已发现的异常包括FSH的抗体、FSH受体的抗体、甲状旁腺、甲状腺和肾上腺的抗体等,一些患者经免疫抑制治疗后有卵巢功能的恢复 。自身免疫性疾病的检测包括血钙、磷、空腹血糖、清晨皮质醇、游离T4、TSH、甲状腺抗体(如甲状腺功能异常)、全血计数、血沉、总蛋白、白蛋白/球蛋白比例、风湿因子、抗核抗体等 。遗传方面的异常亦是异质性的和多因素的 , 包括FSH受体异常、X和Y染色体同源序列的易位、FSH结构异常(不能与受体结合)等 。感染因素包括腮腺炎、病毒感染等 。
正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象 , 医学上称之为卵巢功能早衰 。这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降 , 临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状 。
卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前 , 由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦 。卵巢早衰,影响女性生活质量 。
卵巢早衰-疾病分类
【卵巢早衰的症状】
1.浆液性卵巢早衰:约占卵巢早衰的25% , 常见于30~40岁患者 。以单侧为多 。外观呈灰白色,表面光滑 , 多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺 。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长 , 甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者 , 则多已发生恶变 。
2.粘液性卵巢早衰:约占卵巢早衰的15~25% , 最常见于30~50岁 。多为单侧 。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺 , 右囊壁破裂 , 细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液 , 称腹膜粘液瘤 。
3.成熟卵巢早衰:又称囊性卵巢早衰或皮样囊肿 。占卵巢早衰约10~20% 。大多发生在生育年龄 。恶化会产生肿瘤,肿瘤多为成人手拳大?。本抖嘈∮?0cm , 单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂物质及毛发 , 亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织 。
卵巢早衰-临床表现
手术治疗
此症多发生在20~30岁妇女 。患者可有正常生育史,然后无诱因而突然出现闭经;也可先有月经过少而后长期闭经 。少数病例在月经初潮后有1~2次月经即出现闭经,这种年轻患者常因阴道干枯、性交困难和不孕而就诊 。由于雌激素低落,患者常诉更年期综合征的症状如面部潮红、出汗、烦躁等,第二性征退缩,月经不调,月经周期退后 , 经期卵巢早衰症状临床表现为经量少,月经稀发,甚至完全闭经 , 不孕 。
临床常伴有不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降,心烦,易怒 , 平时易感冒等更年期绝经前后症状 。使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦 。

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