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糖尿病褥疮的治疗
1、糖尿病褥疮的治疗
治疗褥疮的方法主要是包括四个步骤,第一个步骤,重度时期的褥疮,需要立刻使用冰石愈伤膏,将创面用生理盐水清洗和消毒,然后将药膏涂在创面上,15分钟之后能够止痛,同时会有分泌物流出 。
第二个步骤,患者在用药之前,需要对创面进行清洗,并且要将坏死的组织清除干净,尤其是糖尿病患者患上褥疮,需要立刻清洁创面,必要时可将坏死的肌腱进行处理,以免会留下后患 。
第三个步骤,比较严重的褥疮患者或糖尿病患者,清除褥疮的时候需要每天换药,主要是为了清除创面流出的液体,如果条件允许,可以选择暴露治疗,将褥疮的部位暴露在空气当中,能够缩短治疗的时间 。
第四个步骤,通常情况下,治愈浅II度褥疮,需要7天左右的时间;治疗深II度褥疮,需要12-15天左右的时间 。因为褥疮部位的大小,直接的影响着治疗的时间和治疗的结果,患者需要尽快接受治疗,同时要注意生活的护理 。
2、糖尿病患者褥疮的护理
清创换药第一周,彻底清除坏死组织,局部用3%过氧化氢反复冲洗,无菌纱布包扎 。每日换药两次 。第二周,每日换药1次,局部用碘伏棉球消毒后,于脓腔深部置一油纱条,引流出脓液,无菌纱布包扎 。
经过两周换药,局部组织露出新鲜创面,渗出液明显减少 。自第三周始,碘伏棉球消毒褥疮面,然后用生理盐水冲洗,待干后,用一次性空针抽取1ml普通胰岛素,均匀滴在褥疮面上,无菌纱布包扎 。每日换药1次 。
3、糖尿病褥疮要加强全身营养
因患者咀嚼困难,给予留置胃管,每6h鼻饲1次,食物为牛奶、鸡蛋、菜汁、米汤等医`学教育网搜集整理 。根据血糖情况随时调整 。静脉输人白蛋白、血浆等 。以增强体质 。
容易患糖尿病的几类人群
1、空腹血糖异常(空腹血糖在100—125 mg/dL之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后2小时血糖在140—200 mg/dL之间) 。
2、以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重4公斤以上)的女性 。
3、已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者 。
4、长期使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素、利尿剂等 。
5、吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者 。
6、有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人要高出2倍以上 。
7、体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不仅易患糖尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常 。
8、年龄≥45岁者,糖尿病发病率随着年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰 。
9、出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人 。
糖尿病的饮食指南
1、摄入适量的碳水化合物,目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食量可在250克～300克,肥胖应在150克～200克 。谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克 。
2、需要注意不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,多加锻炼身体,少熬夜 。这样才能保持血糖的稳定 。
3、摄入蛋白质,糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足 。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担 。当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似 。
【糖尿病褥疮的治疗】4、不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化 。
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