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糖尿病败血症症状
1、糖尿病败血症症状
1.1、感染中毒症状
大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常 。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清 。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸 。
1.2、皮肤损伤
部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、淤斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见 。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处 。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症 。
1.3、胃肠道症状
常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒 。
2、什么是败血症
败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生 。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程 。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭,即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果 。现已知炎症介子有补体成分,花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF),白细胞介素(IL-s),干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC),蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等 。
3、糖尿病败血症如何治疗
糖尿病引发败血症注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定 。
败血症白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能 。血培养是败血症最可靠的诊断依据 。血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同 。
败血症对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流 。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药 。对有梗阻的胆道、泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞 。
糖尿病败血症如何护理
1、维持体温稳定
患儿体温易波动,除感染因素外,易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温及多喂水 。
2、抗生素的应用
保证抗生素有效进入体内 。用氨基糖式类药物,注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响,按时检查尿液 。
3、消除局部病灶
如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等 。促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散 。
4、保证营养
供给除经口喂养外,结合病情考虑静脉内营养 。
5、严密观察病情变化
加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时与医生取得联系,给予对症护理,观察内容见临床表现 。
6、做好家属的心理护理
讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手,保持皮肤清洁卫生及脐部护理等 。
糖尿病败血症如何饮食
1、多进食含维生素丰富的食物的原则:多吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散、增强机体的局部基质抵抗力、免疫力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的 。含维生素C,有些丰富的食物有油菜、西红柿、小白莱、韭莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴及柠檬等 。
【糖尿病败血症症状】2、采取少食多餐的原则:败血症病人在化疗过程中,往往会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、鲜蔬汁等,还可调剂些半流食或软饭如米粥、豆腐脑、小笼蒸包等 。
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