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胰岛素注射过量会怎样
1、胰岛素注射过量会怎样
【胰岛素注射过量会怎样】由于胰岛素是降血糖的唯一激素,因此当体内胰岛素过量后,主要的危险来自血糖过低 。当血糖降到2.8毫摩/升时,患者开始出现一系列交感神经兴奋和中枢神经功能紊乱的症状,严重者可发生昏迷甚至死亡 。低血糖发生时,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿、眩晕、心悸、手抖、脸色苍白、出冷汗、全身无力等 。当血糖进一步降低影响中枢神经系统时,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调等,随后出现神志昏迷和不同程度的惊厥,如不及时抢救,即可致死 。糖尿病患者应用大剂量胰岛素药物引起的低血糖往往持续时间较长,尤其是中长效胰岛素,在体内要经过24～48小时才能代谢掉或排出去,所以在药物的有效作用期内,需对患者严密观察48～72小时以上,避免低血糖再次发生 。
2、造成胰岛素过量的原因
2.1、错误阅读注射器、药瓶刻度或对新换的胰岛素包装不熟 。
2.2、胰岛素注射剂量正确,但是药品类型有误 。比如,弄错了长效和短效胰岛素的剂量 。
2.3、注射胰岛素之后不吃饭 。注射胰岛素必须与一日三餐同步 。
2.4、注射部位不当 。运动会影响胰岛素吸收,如果运动前将其注射于手臂或腿部,也可能引起低血糖 。
3、如何应对胰岛素注射过量
先测血糖;如果低于3.9毫摩尔/升,可喝半杯果汁,吃硬糖或糖浆、糖片、果冻等 。15—20克糖类食物(碳水化合物)可提高血糖水平 。静卧休息片刻 。15—20分钟后再测一次血糖 。如果血糖仍然偏低,再补充15—20克糖类食物 。观察 。注意之后几个小时自己的感觉 。如果症状依然存在,吃东西1小时后再次测血糖 。如果血糖偏低,还应继续吃点零食 。如果两个小时之后,血糖还是偏低,或者症状没有得到改善,尽快就医 。
注射胰岛素的误区
1、胰岛素会有依赖性越用剂量越大,而且还会增加体重 。应用胰岛素的目的在于更好的控制血糖,但由于糖尿病的自然进程是胰岛β细胞功能的逐渐衰退,所以,即使是很好的控制了血糖,胰岛素的用量也会随着胰岛功能的变化而逐渐增加 。使用胰岛素会导致体重增加,最主要的原因是您的饮食发生了变化 。
2、胰岛素会上瘾,一旦使用就没有办法撤掉?胰岛素没有成瘾性,需不需要用胰岛素,用了能否撤掉,关键取决于病情 。依赖不等于成瘾,一打上胰岛素会产生依赖性,再也撤不下来的说法没有道理 。这种成瘾并非生理或医疗需要,对身心健康有百害而无一利 。因此胰岛素不存在成瘾的问题 。
3、胰岛素治疗会引起严重的低血糖 。虽然在前面的案例中有说到因为注射胰岛素出现了低血糖而昏迷的状态,但是需要注意的是因为过量注射,您的胰岛素初始治疗剂量会很低,所以低血糖的风险也会很小 。在选择胰岛素类型时也可以尽可能选择低血糖风险小的胰岛素类似物 。
注射胰岛素的注意事项
1、如何保管胰岛素,胰岛素既不能日晒,也不能冷冻 。在没开封的情况下,最好的储藏方式是放在2℃～8℃的冰箱冷藏室中冷藏(在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半) 。但是已经装在胰岛素笔中使用的胰岛素是不主张放在冰箱冷藏室的,因为这样会对笔有一些影响 。胰岛素在25℃的室温中也可以保存4～6周 。如果气温确实超过了30℃,可以使用保温袋保存 。
2、何时注射最恰当,注射胰岛素后,胰岛素需半小时才发挥降糖作用,所以一般是用餐前15～30分钟注射 。注射后应定时定量进餐 。超短效胰岛素类似物发挥作用的时间较快,所以使用者可在注射后立刻进餐 。
3、注射部位要选好,不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按由快至慢的速度分为:腹部、手臂上及外侧、大腿前及外侧、臀部 。可以根据不同规格胰岛素起效时间的快慢选择部位,如注射短效胰岛素推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素推荐注射在大腿外侧 。
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