【丹毒是病毒感染的吗?】
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丹毒虽以毒命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症 。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染 。
本病可在原部位反复发作 , 称复发性丹毒 。患病日久,可引起慢性淋巴水肿 。发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿 。
丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张 , 真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织 。
根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒 。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别 。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状 , 有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红 , 显著凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结疤 。
丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离 。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢 。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注 。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物 。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷 。
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