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【鉴别脑出血、脑梗塞】导读:脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之— 。……
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断 。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下 , 可按以下几点鉴别:
1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史 。
2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发?。?而脑梗塞多在安静休息时发病 。
3.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先兆 。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重 , 发病前常有短暂性脑缺血发作病史 。
4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重 。脑梗塞发病时血压多较正常,神志清醒 。
5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性 。而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无色 。
6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动 。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见 , 瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动 。
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