如何防治“不死病症”强直性脊柱炎


如何防治“不死病症”强直性脊柱炎

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导读:很多确诊为强直性脊柱炎的患者会感到非常绝望,认为不可治愈 。其实并非如此 。临床上就有很多案例表明,强直在早期(发病的前3年)治疗,是可以达到治愈,并能像正常人一样生活 。……
风湿科专家提醒,强直性脊柱炎有家族遗传倾向,家族中同患强直性脊柱炎者以父子、兄弟居多 。患者在恋爱结婚时应了解一下对方及其父母、兄弟姐妹有无患有脊柱关节?。?以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因而影响到下一代 。
强直性脊柱炎有家族遗传倾向
如果夫妻一方患有强直性脊柱炎,且HLA-B27为阳性,所生孩子的患病几率约为10% 。要了解孩子有无获得这个基因,可以带孩子抽血检查HLA-B27 。如果孩子出现相关的症状,则有较大可能是患强直性脊柱炎 。强直性脊柱炎在我国的发病率高达0.3%-0.5% , 目前患者已超过500万 。更令人忧虑的是 , 强直性脊柱炎容易侵犯二三十岁的年轻人,患者大多是青壮年 , 但因很多患者意识不到疾病的严重性 , 往往误认为腰腿痛是劳累所致 , 休息一下就好了 。等到疾病很严重的时候 , 才发现早期的治疗时机已经错过 。
早发现早治疗可减轻或防止畸形
很多确诊为强直性脊柱炎的患者会感到非常绝望 , 认为不可治愈 。其实并非如此 。临床上就有很多案例表明,强直在早期(发病的前3年)治疗,是可以达到治愈 , 并能像正常人一样生活 。因此,了解强直性脊柱炎的早期症状很重要 。
【如何防治“不死病症”强直性脊柱炎】如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时腰部有僵硬感(以晨起最明显,活动后可减轻),弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时,都应警惕是否患有强直性脊柱炎,及早到医院风湿科排查 。目前,X线敏感度较低,40%的强直性脊柱炎早期患者通过X线检查得不到正确诊断 , 容易延误治疗时机 。所以,有症状的患者宜做核磁共振(MRI)进行确诊 。
药物和预后相结合促进疾病康复
强直性脊柱炎早期及时用药可以减缓病情的发展,减轻或防止严重的畸形 。传统的治疗药物有非甾体类抗炎药、抗风湿药物,可以抑制炎症 , 减轻关节疼痛、肿胀及晨僵 。生物制剂的研发与应用,是强直性脊柱炎治疗的重要进展,已获得国内外权威指南推荐,患者可通过肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂等药物进行免疫调节 , 以延缓炎症的进程,并减缓或防止对关节和软骨的破坏 。
在坚持药物治疗的同时,强直性脊柱炎患者还需重视非药物治疗方式,在生活中要保持居室干燥和温暖 , 多晒太阳,避免受寒、淋雨;避免劳累 , 防治感染;饮食要清淡富于营养,多吃新鲜蔬菜水果,适当控制体重;还要注意对关节的保护,保持适当的体位和姿势对强直性脊柱炎非常重要,如站立时应保持挺胸、收腹的姿势 。应睡硬板床 , 枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头 。
在疾病炎症控制前提下 , 患者应在医生指导下多做功能康复运动 , 最好的运动方式是游泳、做健康体操等 。只有把药物治疗和非药物治疗很好地结合起来,才能更好地促进风湿免疫疾病的康复 。

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