反流性食管炎诊断与治疗 _生活经验

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导读：反流性食管炎诊断与治疗方法有哪些？查看症状，进行检查确诊疾病后及早治疗。治疗方法有改善LES的功能、降低胃酸、急诊处理。……
随着年龄的增长，胃肠的解剖和功能发生相应的变化，老年人很容易得反流性食管炎。反流性食管炎是因为食管与胃连接区的抗反流机能失调，致胃酸、胃蛋白酶以及胆汁和胰酶等十二指肠内容物反流入食管而引起食管黏膜的炎症和损伤。当食管黏膜发生糜烂时可有急性腹痛表现。出现症状应及早进行诊断和治疗。反流性食管炎诊断与治疗方法有哪些？
反流性食管炎的诊断
主要依据典型的临床表现，比如腹痛、恶心、呕吐等。急诊X线吞钡检查，阳性率仅50%左右。等患者疼痛缓解可在透视下，应用各种方法增加腹压可见食管扩张、收缩、胃向食管方向反流的现象。若一旦发现反流，需注意有无合并滑动性食管裂孔疝的可能。
反流性食管炎的治疗
1.改善LES的功能，避免反流肥胖者是反流性食管炎的主要患病群体，治疗应以饮食结构调整为主。患者应少吃肥腻难消化容易积存在体内的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃多餐，多运动，减轻体重，避免食物反流。适当服用胃复安、乌拉胆碱等药物，每次25mg 。长期服用要慎重。
2.降低胃酸可采用制酸剂中和胃酸或采用抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的药物。常用降低胃酸的药物有氢氧化铝凝胶、甲氰咪呱、氧化镁、丙谷胺。
3.急诊处理胃复安和制酸剂联合使用，必要时可肌注胃复安10-20mg；有呕吐、失水者当补充液体。抗胆碱能药物如普罗苯辛、654-2禁用，可加重症状。
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