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【确诊大颗粒淋巴细胞白血病】导读：血象：白细胞计数中度升高 ， 中性粒细胞明显减少，淋巴细胞数>5×109/L ， 其中大颗粒淋巴细胞占505—90%,持续6个月以上 。……
综合国内外文献资料试拟定诊断标准如下：
1、 临床表现
1) T=-LGL型：反复感染，脾脏轻度肿大 ， 可有全身B症状，部分患者症状类似风湿性关节炎 。
2) NK-LGL型，B症状明显，肝、脾肿大，淋巴结及胃肠道易受累 。
2、 实验室检查
1) 血象：白细胞计数中度升高，中性粒细胞明显减少，淋巴细胞数>5×109/L ， 其中大颗粒淋巴细胞占505—90%,持续6个月以上 。
2) 骨髓象：可见红系细胞增生低下，髓系细胞成熟障碍，大颗粒淋巴细胞呈间质性浸润、散在成团 。
大颗粒淋巴细胞的形态学特点:胞浆丰富，浅蓝色，含有数个或粗或细的嗜天青颗粒，核圆或椭圆，染色质呈块状，人不易见到 。酸性磷酸酶(ACP)染色强阳性，特意向脂酶(CE)阳性，非特异性脂酶(ANAE)染色弱阳性或阴性 。
3) 免疫表型：可分为两类，
A、T-LGL：CD3+，CD8+ ， CD16+,CD57+,HLA-DR+,TCRαβ阳性，;CD4-,CD56-.
B、NK-LGL：CD2+，CD10+，CD56+;CD3-，CD4-、CD57- ，
当患者反复感染伴有外周血淋巴细胞持续升高、中性粒细胞明显减少时，应考虑本病，若细胞形态学特点及免疫表型符合上述标准，可做出诊断 。
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