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预防糖尿病的药物
1、二甲双胍
二甲双胍能通过改善细胞对胰岛素的反应,以及降低肝脏制造糖分的数量来改善血糖控制 。与其他口服糖尿病药物不同,二甲双胍不仅不会增重,甚至可能会帮助人们控制体重 。不过,对于患有肾脏疾病的人来说,二甲双胍可能会带来危险 。肾病患者不应服用这种药物,而且所有服用二甲双胍的人也应该定期检查自己的肾功能(每年至少一次) 。患有充血性心力衰竭的人也应该避免服用二甲双胍 。
2、吡格列酮
吡格列酮是一种新型糖尿病药物,它能增强胰岛素敏感性并降低胰岛素抗性 。这些功能会减少血液中的胰岛素数量,并应该会降低HbAlc 。这种药物不仅仅能降低空腹血糖值,它还能帮助控制饭后的血糖水平 。在上面提及的Kaiser Permanente研究中,这一类别的药物是最可能单独将HbAlc降到正常水平的药物 。因为它对一些血脂具有有利的影响,ActosTM得到了擅长治疗糖尿病的医生的广泛关注 。它似乎对坏的LDL胆固醇没有什么影响,但是它能增多好的HDL胆固醇(相当有用)并降低甘油三酯 。
3、吡格列酮
吡格列酮能增强胰岛素敏感性并降低胰岛素抗性 。它会降低甘油三酯并升高HDL的量,这可能会使发生心血管问题的危险降低 。该药物每日服用一次 。缺点:会对口服避孕药有影响,使它们的效果降低 。
4、瑞格列奈
治疗糖尿病的目标就是将血糖维持在正常范围,因为这样能降低发生严重的并发症的可能 。如果你用二甲双胍或一种“格列酮”不能实现这一点,医生也许会增加一种药物来刺激胰岛素的分泌 。两种药物,那格列奈(StarlixTM)和瑞格列奈 (PrandinTM),会使胰腺内的β细胞在进餐时排出更多的胰岛素 。268这有助于维持血糖水平不会在进餐后上升的太高 。
5、瑞格列奈(PrandinTM)
瑞格列奈通过刺激胰岛素分泌而降低血糖,且对于降低饭后血糖特别有效 。瑞格列奈应在饭前服用,通常是在开始进餐前15分钟内 。缺点:血糖可能会掉落的过多(低血糖) 。可能会造成体重增加 。
6、艾塞那肽(ByettaTM)
艾塞那肽(Byetta TM)是Ⅱ型糖尿病患者的另一个治疗选择 。它有一段有趣的历史,因为它是从对一种叫做希拉毒蜥的西南部毒蜥蜴的唾液的研究中得来的 。Byetta TM是注射剂并常与二甲双胍或一种降血糖药物如格列本脲联用 。Byetta TM能减少饭后血糖的升高,并帮助糖尿病患者减轻体重 。
引起糖尿病的原因
1、遗传因素
糖尿病具有家族遗传易感性 。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等 。
2、肥胖
肥胖是糖尿病发病的重要原因 。尤其易引发2型糖尿病 。特别是腹型肥胖者 。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗 。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症 。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环,最终导致β-细胞功能严重缺陷,引发2型糖尿病 。
3、氧化压力
越来越多的基础及临床研究表明氧化压力状态与糖尿病的病理改变密切相关 。高血糖状况下,因多元醇代谢的亢进,葡萄糖的自身氧化,氧化磷酸化等引起活性氧自由基过量产生,非酶糖化反应使SOD等抗氧化能力降低,引发氧化压力状态,损伤生物大分子,改变细胞内信息传递,损伤细胞的结构和功能 。引发血管内皮细胞的机能障碍,促进血栓形成及LDL的氧化,也通过改变细胞内信息传递,增强MCP-1等付着因子,VEGF等生长因子的表达,引起糖尿病的血管机能障碍 。
4、饮食结构
高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖 。肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者 。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关 。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩 。
5、活动不足
体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善 代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症 。因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素 。
糖尿病的症状
1、口腔
口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉 。
2、体重
体重缓慢减轻,且无明显的诱因 。
3、体力
疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖 。
4、尿液
男性尿频、尿液多 。
5、眼睑
眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤) 。
6、皮肤
下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎 。
7、血管
动脉硬化、高血压、冠心病 。
8、生殖
女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者 。
结语
【预防糖尿病的药物】糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现 。
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