贲门癌是怎么发生的?


贲门癌是怎么发生的?

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贲门癌是发生在胃贲门部 , 也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌 。它是胃癌的特殊类型,也称为胃底贲门癌,应和食管下段癌区分 。与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关 。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化 。过去胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变 。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小 。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生 。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大 。
贲门的症状一般根据病程的不同也有所差异:
一、贲门癌初期症状出现的情况有两种:1、如果由下部食道发生,使本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此,容易出现和食道癌很类似的症状;2、如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状 。初期食物通过时有异样感或剧痛、轻微的心窝痛 。
以上症状,在吞咽时会感觉到,而吞较硬的食物时,觉得好像直接掉进胃里,尤其是饮用热或冷的液体时更敏感,其中最初一口的感觉最明显 。如果患了癌症,上述症状一旦出现 , 就一直存在 。症状相似的非癌症患者,这些症状就会忽隐忽现,无经常性 , 症状的轻重也不相同 。恶化时的症状,咽下障碍、腹部有沉重感、胃部痛、恶心、呕吐、逐渐消瘦 。
二、贲门癌中期症状介于早期症状和晚期症状之间 , 呈进行性发展 。目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞 , 因有多方向分化的潜能,可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌 。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型,是该观点的有力支持,不典型增生是贲门癌的癌前病变,它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程 。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变,其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质 。
【贲门癌是怎么发生的?】三、贲门癌晚期症状常见症状有:极度恶病质,贫血、水肿、全身衰蝎,肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移,引起盆血、腹水蔌血性腹水 , 肝功能衰竭 , 昏迷,消化道梗阻等

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