引起骨坏死的原因有哪些


引起骨坏死的原因有哪些

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导读:骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织 , 临床表现为单处,也可许多部分同时受损 。……
骨组织缺血性坏死,也称无菌性骨坏死 , 是一种常见病 。与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关 。
关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的主要原因之一 。骨折使局部血液供应遭到破坏 , 这种情况也见于某些髋关节脱位病人 。
肾上腺皮质激素是引起骨坏死的重要因素,但不是惟一因素 。有关资料表明 , 长期应用激素,血中脂质常有性质不明的改变 , 同时,骨髓脂肪细胞体积增大,形成脂肪栓子,阻塞血管;另外,激素还可以引起血压增高、动脉硬化及骨质疏松,造成微骨折 , 这些改变可能参与骨组织缺血性坏死 。同时,激素多用于慢性疾病,如系统性红斑狼疮,这些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓组织,引起骨坏死 。
据国外统计,骨坏死病人lO%—30%有大量饮酒的历史 。这可能与嗜酒者容易反复外伤,同时大量酒精摄入容易造成肝脂肪及循环脂质变性、血管内微血栓形成有关 。
淋巴瘤等病人经局部放射治疗,也可引起骨坏死 。此外 , 高脂血症、痛风、动脉硬化、烧伤等与骨坏死也有一定关系 。
原因不明的骨坏死,约占骨缺血坏死病人的20%—40% 。
【引起骨坏死的原因有哪些】骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织,临床表现为单处 , 也可许多部分同时受损 。约85%骨坏死病人都有症状,主动活动时几乎都有疼痛 , 2/3病人在休息时也感到疼痛,夜间疼痛者约占40% 。髋关节和肩关节受累者,有2/3运动受到限制,膝关节受累者有1/4病人出现运动受限 。

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