血糖一直低怎么回事

【血糖一直低怎么回事】

血糖一直低怎么回事

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血糖一直低怎么回事
1、血糖一直低怎么回事
正常人血糖受多因素调控,如中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、胃肠、营养、以及运动等因素等 。升糖激素有胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素及一些胃肠激素等 。降糖激素仅有胰岛素及C肽 。血糖升降还可受很多生理因素的影响,如禁食48~72h,剧烈运动,饮酒,哺乳可致低血糖,新生儿及老年人血糖往往偏低等 。低血糖也可由长期糖摄取不足或吸收不良引起 。肝糖原储备减少,肝糖原分解酶减少,促进血糖升高的激素不足,胰岛素与C肽或其他降糖物质增多,组织消耗血糖过多,以及一些中毒因素如水杨酸和蘑菇中毒等皆可诱发低血糖综合征 。
2、血糖低临床表现
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化 。临床表现可归纳为以下两个方面 。
自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等 。
脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现 。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡 。
3、血糖低怎么检查
血糖:成年人空腹血糖浓度低于2、8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3、9mmol/L 。
血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致 。
48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行 。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次 。
血糖一直低注意事项
1、临床上以药物性低血糖多见糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快 。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐 。亦应避免运动强度过大 。同时密切监测血糖,尤其是接受强化胰岛素治疗期 。糖尿病病人及家属应熟知此反应,早期预防、早期发现和早期处理 。注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误 。
2、对老年人用降糖药剂量需谨慎对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重 。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度 。及时调整治疗 。
3、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应 。因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖症 。
血糖一直低饮食宜忌
低血糖吃哪些对身体好
饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪 。高纤饮食有助于稳定血糖浓度 。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱) 。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度 。
低血糖最好不要吃哪些食物
低血糖患者应该严酷的限制单糖类的摄入量,少吃一些精制品或加工品,制止食用糖分高的生果和果汁 。面粉做的细条状食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都应该少吃,戒烟禁酒 。酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用 。

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