关于腹股沟斜疝


关于腹股沟斜疝

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导读:当疝内容物(主要为肠管)从们于腹壁下动脉外侧的腹股沟管琛环突出,经过腹股沟管,再穿出腹股沟管的浅环 , 进入阴囊所形成的疝称腹股沟斜疝 。……
当疝内容物(主要为肠管)从们于腹壁下动脉外侧的腹股沟管琛环突出 , 经过腹股沟管,再穿出腹股沟管的浅环,进入阴囊所形成的疝称腹股沟斜疝 。
腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性腹股沟斜疝两种:
(1) 先天性腹股沟斜疝:与胚胎发育有关 。人类胚胎期,睾丸从腰椎旁逐渐下降,同时带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐下移,形成阴囊 。在睾丸下降过程中 , 腹膜形成一个腹膜鞘突 。当睾丸下降完成后,腹膜鞘突自行缩闭锁 。如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全,则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊 。
(2) 后天性腹股沟斜疝:与腹股沟部位的解剖缺陷有关 。正常情况下,腹横筋膜和腹横肌的收缩可使腹股沟深环关闭 , 从而阻止斜疝的形成 。如果腹横筋膜或腹横肌发育不全 , 再加上腹内压力增高(如劳动、排便、排尿、腹水、啼哭等)因素的出现 , 可促使深处的腹膜向外突出形成疝囊,肠管等组织也随之进入疝囊,形成后天性腹股沟斜疝 。当疝内容物从位于腹壁下动脉内侧的直疝三角(赫赛又哈三角)处向体表突出,所形成的疝称腹股沟直疝 。腹股沟直疝多见于中、老年人,与老年人腹壁肌肉较薄弱有关 。例如,老年人出现长期慢性咳嗽、前列腺肥大及慢性便秘等情况,造成腹内压力升高,促使直疝三角部位的腹膜及内脏突出 , 可形成腹股沟直疝 。
【关于腹股沟斜疝】腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝 。

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