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导读:精液异常症均需通过实验室检查方可诊断,精渣异常症常是男性不育的主要原因,而较一般的男性性功能障碍治疗困难 。……
精液异常症均需通过实验室检查方可诊断,精渣异常症常是男性不育的主要原因,而较一般的男性性功能障碍治疗困难 。
正常精液的生理数据,即正常值应为:精液量(2~6毫升)、精液酸碱度(7.2~7.8)、精液液化时间(20分钟完全液化)、精子量(2000万~2亿/毫升)、精子活动力(前向运动精子定量 , 第1小时不少于60% , 2~3小时不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子形态(正常形态精子不少于70%)、精液酸性磷酸酶(2.5~6万单位/毫升)、精液果糖(150~800毫克/100毫升) 。
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尿检项目单位标准(元)备注尿液常规次4尿本周氏蛋白测定(加热法)次6尿含铁血黄素检查次5尿糖定性次2尿酮体次4尿二胆试验次4尿有形成分计数(1h , 3h , 12h)次10尿HCG(定性)次8尿HCG(定量)次15 尿HCG(浓缩定量)次40尿莫氏试验次10尿酚红排泄试验次5尿隐血次2尿pH次2尿红细胞形态分析次10尿可滴定酸次30尿苯丙酮酸定性次3尿黑色素定性次2尿5-羟吲哚次50尿卟啉次10尿17-酮类固醇次50尿17-羟皮质类固醇次50尿雌三醇次50尿儿茶酚胺次50尿液分析仪测试 (八联)次6含显微镜检查尿液分析仪测试 (九联以上)次10含显微镜检查尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶 NAG次15尿中δ-氨基乙酰丙酸次20包涵体次2尿相差显微镜检查次30尿结石分析次30尿免疫球蛋白 IGU (散射速率)次30尿转铁蛋白 TRU (散射速率)次30
精液异常可能是以下这些症状作祟
精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为精液减少症 , 多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多 。
血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精” 。
精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动 。
精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精液中含有精子数为2000万~2亿/毫升 , 精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症 。
无精子症:三次精液检查均未发现精子者为无精子症 , 无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子 。
死精子症:精液中精子成活率减少 , 精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症 。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多 , 称为假死精子症,必须予以鉴别 。
精子畸形症:精液中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形 。
精子凝集症:由于存在精子抗体 , 导致精子自身凝集 , 通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别 。
精子活动力异常症:精子的活动力可分类5级 , 0级为无活动力;1级为活动力差,精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好 , 精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间,表示精子活动力良好 。
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