【急性胃炎的早期症状】
文章插图
急性胃炎的早期症状
1、急性胃炎的早期症状
临床一般以急性单纯性胃炎为多见 。
常有饮食不当,酗酒、服刺激性药物等诱因 。随后出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐 。因食物中毒而致病者多伴有急性肠炎,出现脐固疼痛、腹泻、发热、失水、甚至休克 。亦可伴上消化道出血 。
因此,应询问病人疼痛部位、性质、特点,伴随症状,有何诱因 。体验发现上腹部及脐周压痛,肠鸣音亢进,偶可发热,注意有无脱水甚至休克表现 。酌情做血常规及急诊胃镜检查 。
多数急性起病 。症状轻重不一 。主要表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、喛气、恶心、呕吐、严重者呕吐物略带血性 。由沙门菌或金葡萄及其毒素致病者,常于进食物数小时或24小时内发病,多伴有腹泻、发热,严重者有脱水、酸中毒或休克等 。实验室检查周围血白细胞数增加,中性白细胞增多 。
—般根据病史、临床表现和呕吐物及大便化验既可诊断 。在必要的情况下进行纤维胃镜检查,有重要的诊断意义 。
2、急性胃炎的病因
2.1、物理因素
过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障 。
2.2、化学因素
阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响 。
2.3、生物因素
细菌及其毒素 。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见 。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎 。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快 。近年因病毒感染而引起本病者渐多 。
3、如何预防急性胃炎
3.1、远离化学刺激
如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生 。
3.2、避开病菌因素
急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌 。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎 。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等 。
3.3、其他因素
精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病 。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症 。
急性胃炎时该怎么吃
1、急性发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食,尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等 。
2、严重呕吐腹泻,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐 。若因呕吐失水,以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液 。
3、腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,应禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料 。
急性胃炎的饮食禁忌
忌吸烟
通过对200名慢性胃炎患者们的吸烟情况的调查,结果发现不吸烟的胃炎患者复发率只有38.3%,但是吸烟的胃炎患者的复发率竟然高达61.7%,所以慢性胃炎患者宜戒烟,以利胃炎的早日治愈 。
宜常服酸牛奶
慢性胃炎的常见症状之一是腹胀、腹泻 。有的患者服药治疗效果不明显,而服用酸牛奶后,症状就很快消失 。一旦停用酸牛奶,腹胀腹泻的症状又重复出现;再服酸牛奶,症状又消失 。因此,慢性胃炎患者宜服酸牛奶 。酸牛奶是经过发酵处理的牛奶,它不仅保持原有营养,而且还含有丰富的乳酸菌、乳糖酶、乳酸等,有助于消化,对慢性胃炎是非常适宜的 。
避免吃辣椒
有人对200名健康人用胃镜进行了检查,并调查了他们的饮食习惯,其中有126人喜食辣椒,73人不吃辣椒 。胃镜检查结果是不食辣椒者胃炎的发病率明显低于喜食辣椒者,尤其是浅表性胃炎的发病明显为低 。因此有慢性胃炎的病人,最好不要吃辣椒 。
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