十二指肠癌早期预后


十二指肠癌早期预后

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十二指肠癌早期预后
1、十二指肠癌的预防
1.1、注意食物多样化:每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果 。科学饮食,以植物性食物为主(新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等),应占每餐的2/3以上,多吃奶制品、鱼等 。
减少盐、脂肪摄入量和辛辣、刺激性食物 。少吃甜食、肥肉、动物内脏、油炸食品,不吃烧焦的食物,限制腌制食品、熏肉的食用 。最好煮、蒸、炒食物 。不食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物戒烟限酒 。
1.2、定期进行体格检查:积极预防和治疗各种急慢性肠道疾病 。
1.3、参加适量体育锻炼:控制体重,养成健康生活规律 。每天应坚持锻炼40—60分钟,快走或类似强度锻炼为宜 。
2、十二指肠癌的检查
2.1、肿瘤黏蛋白检测
可提示肿瘤组织来源 。壶腹部癌可原发于十二指肠壁黏膜、胰管或胆管,而来源部位不同其预后可能不同 。
2.2、组织病理学检查
肿瘤可表现为息肉型、浸润型及溃疡型 。息肉状肿块质地柔软,大的呈菜花状,也可能来自腺瘤性息肉或绒毛状腺瘤恶变 。肿瘤边缘呈堤状隆起,较硬,肿瘤呈浸润性生长时,可阻塞十二指肠腔致十二指肠腔发生狭窄和梗阻 。镜检见:十二指肠癌主要为腺癌,占81.4% 。少数癌细胞产生大量黏液而形成黏液腺癌 。偶可见分化很差的未分化癌 。
2.3、大便潜血试验
以溃疡病变为主时,大便潜血可为阳性 。
3、十二指肠癌的症状
对于十二指肠,相信大家都知道的 。那当患上十二指肠癌的时候,大家知道其症状是什么吗?不知道的话,那接下来我们就一起来看一下吧 。
3.1、疼痛
多类似溃疡病表现为上腹不适或钝痛,进食后疼痛并不缓解有时疼痛可向背部放射 。
3.2、厌食恶心呕吐
此类消化道非特异性症状在十二指肠腺癌的发生率为30%~40%如呕吐频繁呕吐内容物多大多是由于肿瘤逐渐增大堵塞肠腔引起十二指肠部分或完全梗阻所致 。呕吐内容物是否含有胆汁可判别梗阻部位 。
3.3、贫血出血
患上十二指肠癌的患者则会出现贫血的症状,并且主要表现为慢性失血,如大便隐血、黑便 。如果患者大量失血的时候则会出现呕血症状 。
十二指肠癌的饮食疗法
1、新鲜的水果、蔬菜,优质蛋白质,清淡为主 。如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成 。
2、可采用半流质饮食、主食如稀饭、红枣粥、面包、馄饨、面条等、配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、 蔬菜、一天可用1-2次点心、如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等 。
3、色蔬菜:胰腺肿瘤患者可以吃菠菜、花茎甘蓝、莴苣等 。颜色越是浓绿,蔬菜的抗氧化剂含量也就越高,就越能有效地防癌、抗癌 。
十二指肠癌怎么治疗
1、治疗
本病以手术治疗为主 。手术治疗局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术 。对类癌肝转移,可在切除原发灶同时切除肝转移灶 。
药物化疗:广泛转移病例可用多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、硫酸长春碱(长春花碱)、甲氨蝶呤、环磷酰胺等可有一定疗效 。最近研究表明链佐星(链脲霉素)疗效最好,单独用赛庚啶亦有疗效 。放疗可缓解骨转移所引起的疼痛,但不能使肿瘤消退 。
2、预后
【十二指肠癌早期预后】判断类癌的良恶性不全取决于细胞形态,主要取决于有无转移 。一般认为肿瘤转移与其大小有关,肿瘤小于1cm者转移率为2%,1~2cm者转移率为50%,超过2cm者则80%~90%有转移 。

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