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黄疸肝炎是如何引起的
1、黄疸肝炎是如何引起的
病毒性肝炎出现这种黄疸现象,主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制 。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性浸润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化 。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色 。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢 。
2、黄疸肝炎临床表现
近期内出现的持续数天的乏力、厌油腻、恶心等,严重者可出现极度乏力,食欲减退、呕吐明显等,甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病 。体征有肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大 。化验检查血液会出现肝功能下降的表现,如转氨酶升高等 。
3、黄疸肝炎如何检查
【黄疸肝炎是如何引起的】血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主(>35%) 。尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如 。肝功能试验根据不同病因可出现下列指标异常:转氨酶升高;凝血酶原时间异常;严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;血清白蛋白下降 。免疫学检查:血中肝炎病毒标记物阳性可支持病毒性肝炎的诊断 。肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值 。除了光镜检查外,还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查 。B超、CT等对肝脏形态学变化的诊断有帮助 。
黄疸肝炎如何预防
首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法 。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用 。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播 。
其次,针对接触过黄疸型肝炎患者的人,要采取隔离的措施,以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害 。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束 。
最后,人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染,在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白 。
黄疸肝炎饮食注意
1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜 。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利 。
2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70% 。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝 。碳水化合物供给主要应通过主食 。
3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给 。
4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题 。
5、保证维生素供给 。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用 。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂 。
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