脑出血后遗症都有哪些


脑出血后遗症都有哪些

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脑出血后遗症都有哪些
1、脑出血后遗症都有哪些
1.1、精神和智力障碍
较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等 。
1.2、失语脑出血后遗症型失语
运动性失语;感觉性失语;命名性失语 。
1.3、其它症状
脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知 。有时还可伴有同侧的视野缺损 。
2、引发脑出血后遗症的因素有哪些
2.1、是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症 。
【脑出血后遗症都有哪些】2.2、情感会使中风后遗症引起的血压突然增加 。
2.3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因 。
2.4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症 。
3、脑出血后遗症的预后
3.1、出血量较大者,预后较差 。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差 。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好 。
3.2、昏迷越深,时间越长,预后越差 。深昏迷者94%死亡 。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好 。嗜睡时间越长,预后越差 。
3.3、年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上 。
3.4、高血压病史越长,血压越高,预后越差 。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07% 。
3.5、病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差 。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高 。在发病后3小时内出现者,100%死亡 。48小时出现者,50%死亡 。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5% 。
3.6、发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差 。
脑出血后遗症的康复训练
床上练习:包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌练习,上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习 。
步行练习:步行是偏瘫患者生活自理的重要一环 。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行 。在步行练习中应夸大,必须留意改善步态练习 。
站立和站立平衡练习:先作站立预备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力练习等,有条件可利用站立床练习),然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡 。
坐起和坐位平衡练习:先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐 。因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,在他人一定外力推动下能坐稳 。
如何预防脑出血
1、保持平和心态 兴奋激动、大喜大怒等强烈精神刺激是诱发脑出血的重要因素,所以中老年人要善于调节和控制自己的情绪 。特别是情绪容易激动的人,最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视节目,尽量避免强烈精神刺激,节假日、老人生日和亲友聚会时更应注意 。
2、生活要有规律 做到起居有时,保证充足、高质量的睡眠,适当午休,不可熬夜;动静结合,尽量避免过度疲劳等 。
3、避免暴饮暴食 中老年人特别是高血压病人,决不可暴饮暴食,每顿饭以七八成饱为宜 。饮食宜清淡,多品种多变化,尽量保持低脂、低盐、低胆固醇,宜适当进食五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果以及鱼类、豆类、牛奶、鸡鸭等禽类,少进食动物内脏、动物脂肪、煎炸以及辛辣刺激性食物等 。
4、克服不良习惯 患有高血压、动脉硬化等疾病者,最好戒除烟酒 。

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