肛裂的致病因素


肛裂的致病因素

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导读:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难 。……
肛肠疾病的发生是由多种因素造成的,归纳起来可分为内因、外因二大类 。生理因素、遗传因素、不良的排便习惯、饮食因素、职业因素等都可能导致肛肠疾病的发生 。
肛肠疾病的发生是由多种因素造成的 , 归纳起来可分为内因、外因二大类 。
内因:
(1) 解剖因素:肛门直肠部有大量特殊性结构,如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、直肠瓣和特殊的血管构造 。直肠静脉中缺少静脉瓣 , 血液易于瘀积 。门静脉系和腔静脉系在直肠下端,有许多静脉丛和吻合枝 , 静脉壁薄弱,对压力的抵抗力减低,直肠粘膜下组织疏松 , 有利于静脉扩大曲张,容易形成痔 。
(2) 生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分解吸收后 , 残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中 , 可诱发肿瘤 。
(3)遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结肠息肉,p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病 。
(4) 胚胎发育异常因素:肛门直肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成 , 如发育过程异常,可在肛门直肠部产生许多先天性肛肠疾病,如先天性无肛症、先天性直肠阴道(尿道)瘘、先天性巨结肠等 。
外因:
(1) 不良的排便习惯:上厕时下蹲位看书看报 , 造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病 。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘 。排便时用力过猛 , 一些人不管排便感受是否强烈 , 盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展 。
(2) 排便异常:腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素 。便秘是最大的祸根,直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌,且粪便堆积,影响血液循环 。用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变 。腹泻常是结肠疾病的临床表现,腹泻也能使肛门局部感染机会增多,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病 。
(3) 饮食因素:日常生活中,饮食规律或饮食品种难免发生改变 , 这是很自然的 。如食物质量的精粗,蔬菜种类的改变与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少,水分摄人情况 , 都能直接影响粪便成分,引起肛门直肠疾病 。长期饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱 , 肛肠疾病的发病率明显上升 。全国普查资料说明,喜食辛辣者其发病率为61.6%,喜饮酒者其发病率为64.6%,均明显高于总的发病率 。
(4) 职业性因素:长期站立或久坐 。因直立或静坐姿势,肛门直肠居人体下部,痔静脉回流不畅 。
【肛裂的致病因素】(5) 慢性疾?。喝绯て谟涣迹?体质虚弱,引起肛门括约肌松弛无力 。长期患慢性支气管炎、肺气肿,由咳喘造成腹压上升,盆腔瘀血 。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因 。故在预防中应注重病人的全身状态,采取合理有效的预防措施 。

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