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导读:对门诊病人应普及防癌知识尤其对高危因素患者,或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者 , 应高度重视 。……
1 。恐惧患者的心理 要尽量采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧 , 建立信心,能主动配合治疗和护理 。
2 。一般护理加强营养,应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食 。
3 。手术病人护理
(1)手术前护理 作好常规准备,包括内脏功能检查及皮肤准备 。
(2)应告诫病人,手术治疗是首选的治疗方法,只要患者全身情况能耐受,无手术禁忌症,均应作腹探查 。
早期患者一般作全子宫切除及双侧附件切除术 。Ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术 。对Ⅰa期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润,淋巴结转移可疑或阳性 , 手术后均应加用体外照射,用60CO或直线加速器外照射 。
【子宫内膜癌护理有方】对Ⅰb期子宫大于妊娠2个月者 , Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在术前加用照射或腔内照射137Cs、192Ir等 。放疗结束后1~2周内行手术 。
4 。激素及其他药物治疗的护理
(1)对于晚期癌、癌复发者、不能手术切除或年轻早期患者要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗 。一般用药剂量要大,如醋酸甲孕酮200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步评价有无效果 。在治疗过程中需注意观察副反应 , 一般副反应轻 , 可引起水钠潴留 , 出现浮肿,药物性肝炎 。应告诉病人停药后会逐步好转 。
(2)对三苯氧胺治疗的患者,应注意观察药物的副反应,潮热、畏寒类似更年期综合症的反应,以及骨髓抑制反应 。少数病人可出现阴道流血、恶心、呕吐 。如出现副反应应向医师汇报 。三苯氧胺是一种非甾体的抗雌激素药物,一般剂量为20~40mg/日口服 。可长期应用或疗程应用 。
5 。化疗药物治疗护理按化疗常规护理,常用于晚期不能手术、放疗或治疗后复发的病例 。常用药有5FU、CTX、MBC等 。
6 。中药治疗护理 让患者坚持服药 , 不要中断 。
7 。对门诊病人应普及防癌知识 尤其对高危因素患者 , 或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则 阴道流血者,应高度重视 。
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