为何自然流产不宜盲目保胎


为何自然流产不宜盲目保胎

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导读:自然流产被人认为是一种“优胜略汰”的选择,一般不建议盲目保胎,而是应该对流产的原因作具体分析,然后作出正确处理 。盲目保胎有可能会导致生殖系统感染,胎儿畸形,过期流产,母体凝血功能障碍等危害 。……
目前对于较早期的自然流产,倾向听其自然,主要是卧床休息 。如果卧床休息后症状消失,流血停止 , 即表示保胎有效 , 可以继续妊娠 。倘若流血超过1周不止或流血量增加 , 要怀疑胚胎可能死亡 。
自然流产发生,80%左右的原因是孕卵及胚胎发育的异常,其次是由母体的病变及外界的因素引起 。对于自然流产,关键应该是预防为主 。一旦出现流产征兆,均以绝对卧床休息为主,药物治疗为辅,较为常用的是黄体酮 。实际上黄体酮保胎作用面很窄,仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者 。对黄体功能不足者 , 如有受孕可能,自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗,妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周 。
盲目保胎不足取 。从优生优育和遗传角度来看,应该认为大多数的自然流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功 。少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形 。大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量 。因此,应听从医生的指导 , 全面衡量保胎与否,以便及时得到正确处理 。
有自然流产症状而盲目保胎的坏处
有的孕妇,怀孕不久出现阴道流血,下腹坠胀,医学上称之为流产,俗称小产 。
引起流产的原因有两条:一是胎儿方面的不正常;二是母体方面的不正常 。近年来发现 , 流产排出的胚胎,约有50%有先天缺陷或遗传病 。胎儿方面的异常是主要因素 。这些有缺陷的胚胎,有少数继续妊娠,出生的胎儿也是有缺陷的 , 因此,流产在一定程度上,是一件好事!
有时胚胎虽已死亡,但并不立即从子宫里排出 。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素 , 小便妊娠试验阳性,人们以为胚胎还是存活的 。继之盲目保胎,长期使用黄体酮,使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里,造成了过期流产,反而给手术处理带来困难 , 影响母体健康 。
出现流产症状时,要特别注意两个问题:停经一两个月后,持续阴道少量出血,并有剧烈腹痛,要考虑是不是宫外孕;停经2-3个月,阴道出现较大量或大量流血,要注意葡萄胎的可能 。这两种病都是急症,后果严重,要及时诊断治疗 。
停经3个月以上的流产,孕妇方面的原因较多,要得积极寻找原因 , 譬如有无子宫畸形;子宫颈有无松弛;孕妇有无糖尿?。挥形弈付筒缓系龋攵跃咛逦侍庾飨嘤Φ拇?。
自然流产征兆发生后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎 。其心情是完全可以理解的 。但是,作为医生来讲 , 要对流产的原因作具体分析 , 然后作出正确处理 , 绝不作盲目保胎 。因为盲目保胎,会有以下危害 。
1、心理创伤
由于未找到流产的原因,虽多次妊娠,多次保胎 , 均告失败,孕妇会对怀孕产生担忧心理,背上沉重的思想包袱 。
2、过期流产
盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连 , 使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用 , 使坏死的胚胎不易排除,导致过期流产 。再作补救人流 , 不仅增加孕妇痛苦,而且还易发生胚胎残留,子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症 。
3、生殖系统感染
发生此感染又不及时处理 , 可成为慢性炎症,造成继发性不孕 。
4、胎儿畸形
有些流产是胚胎发育异常之故,盲目保胎 , 可生出畸形婴儿 。
5、母体凝血功能障碍
【为何自然流产不宜盲目保胎】坏死胚胎滞留宫内,可释放凝血酶元,干扰母亲凝血功能,引起出血,甚至危及生命 。

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