孕妇糖耐量减低怎么办

【孕妇糖耐量减低怎么办】

孕妇糖耐量减低怎么办

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导读:孕妇糖耐量减低怎么办?在怀孕中期孕妇会做一次糖耐量检查,以排查妊娠糖尿病 。有些准妈妈做糖耐时出现糖耐量减低的情况,糖耐量减低又称葡萄糖耐量减低,如不加干预有可能发展为妊娠糖尿病 。那么,孕妇糖耐量减低怎么办呢?一起来看看 。
一、孕妇糖耐量减低是什么意思?
当受检者的血糖高于正常但还不能被诊断为糖尿病时,需进行葡萄糖耐量检查 。葡萄糖耐量检查是指在清晨,检查者空腹服75克葡萄糖,待2小时后测其血糖值 。其血糖值如果小于78毫摩尔升为正常,如果介于78~111毫摩尔升之间为糖耐量减低,如果大于111毫摩尔升则考虑为糖尿病 。
由此可见 , 糖耐量减低是介于正常人与糖尿病病人之间的一个中间阶段 。糖耐量减低者没有任何临床症状,大多是在进行健康体检时被发现的 。糖耐量减低是糖尿病的前期状态,可以说是糖尿病的“预备役” 。
所谓孕妇糖耐量降低是指:孕妇进行糖耐量试验时,其2小时血糖值在120~164mg/dl,或4项指标中有任何一项异常 。糖耐量降低的孕妇其各项指标虽未达到糖尿病的诊断标准,但随孕周的增加,有可能发展成糖尿病 。其巨大儿、羊水过多、早产、难产、围产儿病率均较普通孕妇增高,故在妊娠管理上与糖尿病相同 。孕妇做糖耐量实验是为了确认有没有糖尿病 。
二、孕妇糖耐量减低的危害:
糖耐量低减者可以视为潜在的糖尿病人群 , 有相当多的糖耐量低减者在数年内发展为2型糖尿病 。他们以后发生糖尿病的危险性以及动脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高 , 因为糖耐量低减(IGT)与大血管病变有着密切关系 。大血管病变主要与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂质代谢失常和血管内皮细胞功能异常等因素有关,这些因素都与糖耐量低减有关,因此很有可能在确诊为IGT时就已经存在,也就是说此时就已出现了大血管病变 。但是IGT阶段的大血管病变较轻,一般经过严格的代谢控制可延缓或终止病变的发展 。这也就是我们要积极干预IGT的原因 。
据调查,大部分2型糖尿病患者经历过糖耐量减低阶段 。有资料报导,每年约有1~5的糖耐量减低者会发展为2型糖尿病 。在未进行治疗的糖耐量减低者中,约有677的人会发展为糖尿病 。另外,糖耐量减低者患高血压冠心病的危险性也较正常人高 。
三、孕妇糖耐量减低怎么办?
1、调整饮食
均衡营养、调整饮食、限定热卡摄入量:每日热量约为30cal/kg体重,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例约为30%:20%:50%,及时补充各种维生素及微量元素 。少吃含糖量高及油炸的食物 , 也可少量多餐 。
2、适当运动
适当的运动 , 能增加机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,对降糖有帮助 。每日散步20~30分钟 。但应避免剧烈运动 。准妈妈在孕期可适当增加有氧运动,控制体重,妊娠晚期每周增重0.5kg为宜 。
3、药物治疗
用药物治疗糖耐量减低应首选拜糖平 。拜糖平具有延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收降低餐后血糖的作用 。虽然拜糖平的副作用较小,但也应在医师的指导下应用 。
4、定期监测血糖
定期检查血糖防止血糖过高 。随孕周的增加,糖耐量降低者有可能发展成糖尿?。?如在孕期较早诊断为糖耐量降低者,可在孕32~34周左右重复糖耐量试验,以免漏诊糖尿病 。
温馨提示:糖耐量减低者,既不要麻痹大意,也不要过分悲观,而应以良好的心态正确对待,因为运动饮食加药物干预,可以有效地降低糖尿病的发生率 。

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