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导读:胰岛素的作用是什么?胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,正常人自身会分泌,用来调节糖原、脂肪、蛋白质合成等,糖尿病患者需要自己注射胰岛素补充 。那么 , 胰岛素的作用是什么呢?下面一起来了解下 。
一、胰岛素的作用:
1、调节糖代谢
很多人都知道胰岛素可以降低血糖,但那只是表面现象 。实际上胰岛素对糖代谢的调节有五大作用:促进葡萄糖进入细胞内;促进葡萄糖磷酸化;促进葡萄糖氧化分解;促进葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的异生 。
葡萄糖只有进入细胞内才能被利用 , 现在认为只有肝细胞膜葡萄糖可以自由通过,而其他所有细胞特别是占人体65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必须借助细胞膜上的运糖载体才能进入细胞内,而胰岛素可以提高运糖载体的数量和转运速度 。
血糖高时,患者往往感到全身乏力,这是由于肌肉收缩缺乏能量 。在胰岛素的作用下 , 餐后血糖的主要去路,就是经一系列反应后变成糖原储存起来 , 成为可以迅速动用的葡萄糖储备 。
由非糖物质像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等转变为糖原的过程叫做糖异生 , 异生的糖原在需要时可分解为葡萄糖进入血液循环 , 补充血糖 。胰岛素对糖异生过程中的关键酶的活性有抑制作用 , 这就是为什么有些糖尿病患者不吃主食血糖还是很高的原因 。
2、调节脂肪代谢
胰岛素对脂肪代谢有两大作用 , 一是促进脂肪的合成,二是抑制脂肪组织释放脂肪酸 。在脂肪细胞中胰岛素可以促进活化的葡萄糖进一步氧化分解,为合成脂肪酸提供原料 。胰岛素还可以抑制脂肪酶的活性,使脂肪分解速度减慢;促进脂肪组织从血液中摄取葡萄糖和脂肪酸 。酮体是脂肪酸代谢的产物,正常血液中只有少量酮体在肝脏被迅速利用,若胰岛素不足糖代谢障碍 , 就导致脂肪酸分解增多,大量酮体超过肝脏的处理能力在血液中堆积造成酮血症,严重导致酸中毒 。
3、调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解 , 因而有利于生长 。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来 。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一 。
二、人体内胰岛素的分泌受哪些因素影响?
1、血浆葡萄糖浓度:血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素 。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应 。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上 。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素 。
2、进食含蛋白质较多的食物:进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加 。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用3、进餐后胃肠道激素增加:进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌 。
4、自主神经功能状态:迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌 。
三、胰岛素治疗糖尿病会有哪些反应?
1、胰岛素过敏反应:局部反应有注射部位红、肿、热反应,甚至形成结节 。多发生在开始注射的头几周,以后消失 。少数的过敏有荨麻疹,甚至休克 。
2、低血糖反应:常见于胰岛素过量、注射胰岛素后未按时进餐或活动量过大所致 。过量胰岛素治疗出现低血糖后,又迅速出现代偿性高血糖成为索莫基现象 。这种现象掩饰了临床严重的低血糖,而造成治疗错误 。另一方面夜间低血糖后致晨间代偿性高血糖,还需与黎明现象鉴别,治疗显然不同 。
【胰岛素的作用】3、屈光变化:注射胰岛素早期有时出现一过性的双眼老视,视力模糊,可能是晶体和眼组织中渗透压改变的结果 。糖尿病有效控制后 , 可自行调整恢复 。因此,糖尿病病人一般在控制后方可验光配镜 。虽然胰岛素在糖尿病的治疗中有很好的作用,但是在胰岛素的应用中会出现很多不良反应,应当积极的预防胰岛素的不良反应 。胰岛素常见的不良反应有低血糖反应、胰岛素过敏反应、屈光变化、胰岛素水肿、胰岛素抵抗及胰岛素性脂肪营养不良等 。
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