2 糖尿病需要打胰岛素吗


2 糖尿病需要打胰岛素吗

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当然 , 2型糖尿病患者遇到一些特殊情况,如上述严重感染、脑卒中、心肌梗塞、外伤、手术等应激情况,还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性并发症时,就需要短期注射胰岛素强化控制血糖,以帮助病人安全度过应激期 , 过后再逐步胰岛素减量,过渡回口服药物治疗 。
2型糖尿病患者有下列情况必须使用胰岛素治疗:
1、病人长期应用口服降糖药物治疗,但对口服治疗的效果越来越差,血糖不能得到有效的控制 。
2、口服降糖药物有禁忌,如应用口服药物出现过敏反应 。
3、存在肝功能、肾功能不全,口服降糖药后可进一步损害肝肾功能 。
4、应激状态,如病人处于外伤、手术、妊娠、严重感染等情况时该用胰岛素来有效控制血糖浓度,以利于机体度过应激状态 。
5、合并严重并发症,如出现严重的糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足、合并结核病等等 。
妊娠糖尿病只能打胰岛素:
还有一类糖尿病是妊娠糖尿病,这是只有育龄期妇女怀孕后才出现的一种类型 。对于这种类型,虽然国外有不少选用二甲双胍、格列苯脲等口服药的尝试且表明了其对母体和婴儿是安全的;但我们国内由于没有临床试验的证据,担心口服降糖药对胎儿的影响,指南仍推荐只能选择胰岛素治疗 。但在产后,要复查糖耐量试验和胰岛功能,对糖尿病重新分型,多数人纳入2型,可以用口服药控制血糖 。
【2 糖尿病需要打胰岛素吗】由此可见,在降糖治疗中糖尿病的病因分型诊断是选择治疗方案的基础 。糖尿病病人对于医生给您的打胰岛素的建议可以坦然接受,因为这一阵要打胰岛素并不意味着就得一辈子打胰岛素 , 打胰岛素并不像注射毒品一样会“上瘾” 。在需要打胰岛素的时候不要排斥,应该及时接受胰岛素治疗,以便有效地控制病情 。

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