2 糖尿病高血压患者的中医疗法 _生活经验

【2 糖尿病高血压患者的中医疗法】

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　?。?6）、气滞血瘀（高血压病患者有血液流变学改变），理气用香附、青木香、佛手柑、延胡索，活血用丹皮、丹参、当归、川芎、红花、益母草、山楂。
　?。?7）、痰瘀内阻（高血压患者血脂偏高）加大黄、决明子、生首乌、泽泻、生蒲黄、瓜蒌、虎杖、水蛭、郁金、茵陈、栀子、枸杞子（18）风湿阻络加汉防己、青风藤、罗布麻、桑白皮、木通、臭梧桐、泽泻、益母草。
4、根据中成药的性能合理用药
目前市售降压中成药较多。由于高血压患者需长期服药，因此，根据中成药的性能，合理选药，对控制本病的发生发展有重要意义。这些中成药虽然都有降压作用，但中医辨证应用时却有所不同。
偏重于清肝泻火降压，适用于高血压病肝火旺盛者的中成药：清脑降压片、降压平片、安宫降压片、复方羚羊降压片、牛黄降压片。
适用于高血压病属于肝阳上亢者的中成药：脑立清胶囊、菊明降压丸、罗布麻丸、罗布麻叶冲剂、高血压速降丸。
适用于高血压病属于阴虚阳亢者的中成药：血压平片、杜仲平降压片。
各种高血压都较适用的中成药：镇心降压片、罗黄降压片。
5、单味降压中药：
　?。?）、汉防己甲素
本品具有直接反射性扩张血管，抑制血管运动中枢或交感神经系统而达到降低血压作用，同时有消炎、镇痛、扩张冠状动脉等作用。每次60～120毫克，每日3次。
　?。?）、罗布麻叶
罗布麻叶中含有黄酮甙，黄酮甙具有抑制血管中枢而使血压下降的作用，每天10克煎水服用，或提取制成片剂服用。
　?。?）、葛根
葛根含有葛根黄酮，可改善脑血液量，尤其对改善椎底动脉循环具有良好的作用。适用于糖尿病高血压伴有头痛、头晕、颈项不适者。取葛根10～30克水煎服，每日1次，或其提取物葛根黄酮每次1～2克，每日1～2次。
　?。?）、延胡索
延胡索含有延胡索乙素，能够抑制血管中枢达到降压作用。适用于糖尿病高血压伴有头晕、头痛、失眠等症状的患者。应用提取物延胡索乙素，每次50～100毫克，每日2～3次。
　?。?）、臭梧桐
臭梧桐又称八角梧桐，含有臭梧桐甲素，具有镇静、降压作用。可用臭梧桐每日10～30克水煎服或其提取物臭梧桐甲素片2～3片/次，2～3次/日。
　?。?）、钩藤
钩藤含有钩藤碱，具有抑制血管运动中枢，扩张周围血管，降低外周阻力的作用。表现为明显的胆碱能性，有明显的降压作用。可用单味药水煎服。
　?。?）、地龙
地龙含有黄嘌呤和地龙素B1 ，作用于中枢血管神经系统，使内脏血管扩张，血压下降同时本品具有镇静、抗惊厥作用，与臭梧桐配用，可以产生协同作用。
　?。?）、旱芹菜
有关实验研究证实该药含有抗肾上腺素作用，并能阻止条件反应性兴奋与抑制冲动而使血压下降，对肾性高血压具有良好的降压作用。
　?。?）、黄连、黄芩、黄柏
该三味药均具有一定的降压功能，但作用各有所不同。黄连具有较强的乙酰胆碱能作用，抑制交感神经，扩张血管而发挥降压作用。黄芩含有黄芩甙，为主要降压成分。黄柏主要直接作用于血管运动中枢，使血压下降。
　?。?0）、野菊花
能够抑制交感神经中枢和血管运动中枢，降低外周血管阻力，降压作用明显。
　?。?1）、萝芙木
本品根、茎、叶均含有生物碱，其提取物制剂为降压灵。通过抑制血管运动中枢而发挥降压作用。每片降压灵含有萝芙木生物碱4毫克。剂量为降压灵1～3片/次，1～3次/日。
　?。?2）、杜仲
具有抑制血管运动中枢作用，用于早期高血压的治疗疗效较好。本品可制成酊剂或水剂，降压作用酊剂优于水剂。
　?。?3）、牡丹皮、决明子
两药临床与实验均证实有一定的降压作用，可取其单味药水煎服或泡水代茶。

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