肺气肿是怎么回事


肺气肿是怎么回事

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肺气肿是怎么回事
1、肺气肿是怎么回事
肺气肿是由多种因素形成的,比如吸烟、职业性粉尘及有害气体的长期吸入、大气污染、感染等 。肺气肿的发病机制为支气管腔不全阻塞和细支气管壁和肺泡壁结构破坏 。在通常情况下,肺气肿是两种机制共同作用的结果 。近年来,发现抗胰蛋白酶的缺乏与肺气肿有关 。此酶在肝细胞内合成后进入血液,对多种蛋白水解酶有抑制作用,使组织免遭蛋白水解酶的损害,如弹性蛋白酶,该酶能溶解肺组织的弹性蛋白 。
【肺气肿是怎么回事】
2、肺气肿的症状有哪些
轻度肺气肿患者:临床体征大多数没有什么异常的 。肺气肿病情严重之后出现桶状胸,表现为前后胸廓径变大,桶状,脊柱向后凸出,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨的活动能力降低 。语颤变小,叩诊闻过清音,心浊音界缩小甚至消失,肝浊音界降低 。呼吸音和语颤全都降低,呼气时间延长 。有时候可在患者的肺底听到干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进 。
肺气肿的重度患者:就算是在安静休养生息的时候,也可以表现出呼吸清浅快速,几乎不能听到呼吸的声音 。还可能发生发绀,合并肺心病右心衰竭的时候会表现出颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等患者临床体征 。
3、肺气肿要检查什么
3.1、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加 。
3.2、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压 。
3.3、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义 。
3.4、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低 。
3.5、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现 。
治疗肺气肿的药物有哪些
1、抗生素:患者急性感染是根据主要致病菌和病原菌药敏结果选用 。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等 。
2、β2受体兴奋剂:常用的药物如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗等 。后两者较前两钟药物疗效长一些 。
3、糖皮质激素:临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等;口服的有地塞米松、泼尼松等 。
4、祛痰、镇咳药:常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等 。
治疗肺气肿的偏方
1、黄芩、瓜蒌仁、半夏、胆星、橘皮、杏仁泥;枳实、姜竹茹各9克 。水煎服,1日l剂,早晚服 。本方清肺化痰,运用于痰热所致的肺气肿者 。
2、沙参12克,麦冬、五味子、杏仁、玉竹、贝母各9克 。水煎服,每日l剂,分2次服 。本方补气生津,适用于气津两伤所致的肺气肿 。
3、熟地、山萸肉、五味子各9克,肉桂2.5克,补骨脂、胡桃肉各9克 。水煎服,日1剂,2次服 。本方补肾纳气,适用于肾衰所致的肺气肿者 。
4、粳米60克,川贝5—10克,砂糖适量 。先以粳米60克,砂糖适量煮粥,待粥将成时,调人川贝母极细粉末5—10克,再煮二三沸即可 。温热服食 。润肺养胃,化痰止咳 。老年慢性气管炎、肺气肿、咳嗽气喘等症 。
5、鱼腥草60克(干品30克),猪肺200克,食盐、味精各适量 。先将猪肺冲洗、沥水切块,再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁,把药汁入锅与猪肺块,先武火煮沸,再用文火炖猪肺至烂熟时,加入含食盐、味精即可 。每日1剂,饮汤、食猪肺,亦可佐餐食用 。

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