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刺五加有南北之分
古代本草所记载的五加皮,系来源于五加科植物,而现代使用的五加皮药材,有南五加和北五加之分 。
南五加即上述五加科植物,大多医家以此为正品,故又有真五加皮之名,诸旧本草中所载之五加皮多为此;北五加为萝藦科植物杠柳PeriplocasepiumBge的根皮,习称香五加,亦称杠柳皮,1977年版《药典》和1977年版《中药大辞典》均将其定名为香加皮,北五加皮使用地区比较广泛 。
但这两种药材的科属不同 , 功效亦有区别:南五加皮药性温和无毒 , 祛风湿、壮筋骨之力较胜 , 且有补益肝肾之功,常用于肝肾不足之脚软无力、小儿发育迟缓、筋弱行迟;也常单味浸酒饮服,可视为有强壮作用的镇痛剂 , 以治骨节酸痛、风湿痹证 。
北五加祛风湿之功较着,并能利水消肿 , 但益肝肾之力则不及南五加皮,临床除用于治疗风湿入络的痹证外,还可合茯苓、大腹皮等渗湿利水药治疗足胫浮肿之轻证 。由于北五加皮强心作用很强 , 用量过多容易中毒 。因此,用量不宜过大,制五加皮酒时宜慎重 。北五加注射液动物注射,能使其血压上升极高,约3~20分钟即可致死 。
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