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一、什么是新生婴儿血管瘤
婴儿血管瘤是一种常发生在婴儿身上的一种良性肿瘤,这个病的病变是由于先天性血管网发育异常所导致的,虽然不会引起病变,但是会随着年龄的增长,肿瘤会逐渐变大,及早的治疗有助于将血管瘤控制在最小的范围内 。婴幼儿血管瘤是在出生时或出生后1个月至2个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈的担心 。但是却有患者的父母因为不知道这个疾病的症状,所以会出现耽误病情的情况发生 。
约有一半的婴儿血管瘤是在出生一周或一岁时才出现 。婴儿血管瘤可长在身上任何部位,于皮肤表面最常见 , 其中约有一半的婴儿血管瘤发生在头、脸、颈部,最易造成外观上的困扰 。至于发生的原因,并不太清楚 , 只知是胚胎期发育不正常的结果 。
根据统计,平均发生率3%左右,国内每年有约一万六千个新生儿患有婴儿血管瘤,其中男女比率为1:3 。
专家提醒家长,发现孩子有血管瘤,千万不要等 , 虽然有部分血管瘤有自行消退的可能性,但是这种几率不大,不要为了等渺茫的几率耽误了孩子的治疗,婴幼儿的血管瘤早发现早治疗 。
二、婴儿血管瘤的原因
要治疗好宝宝的问题 , 首先要了解病因,这样才最能对症下药 。那么,婴儿血管瘤的原因是什么呢?
血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤,主要是种胚胎发育过程中血管发育失常 , 血管发育或分化失常导致的血管畸形,一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤 。血管瘤虽然一般都是天生的,但每位患者的形成原因都是不同的 , 只有到正规的血管瘤专科医院进行全面检查便可得知 。导致血管瘤发生的影响因素很多,至今尚无一个公认和肯定的说法 。
一般认为父母的遗传、父母的内分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的环境污染或微生物感染都会影响胎儿血管发育 。其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多,发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高;母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系 , 即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多 。在此基础上,许多学者提出:随着婴儿出生和断母乳,婴儿体内来自母亲的激素水平逐渐下降,所以导致婴儿血管瘤自然消退 。也有学者根据这个理论而应用激素及雌激素受体抑制剂治疗血管瘤 。
总之,当发现有婴儿血管瘤的出现,就要尽快带宝宝去医院检查,配合医生治疗 。
三、婴儿血管瘤治疗方法
婴儿血管瘤生长迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血倾向,可服强的松 。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱 。
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素 。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法 。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时 , 应及时手术切除 。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用 。
婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感 。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,有时能使肿瘤停止生长或明显缩小 。成人的血管瘤对激素不敏感 。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射,使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁,致肿瘤缩小或消失 。注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流 , 1~2周注射1次 。注射剂量视肿瘤大小而定,一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml , 如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗 。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射,激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效 , 但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳 。
能切除的血管瘤可行手术切除 。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形 。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复 , 大的创面要游离植皮 , 洞穿的缺损需行组织移植整复 。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血 。近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好 。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血 。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好 。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术 。在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变,保留更多的骨组织以维护面部外形 。骨质破坏过多过大,出血难以控制的病例也可采用切骨术 。
【什么是新生婴儿血管瘤】目前,治疗血管瘤的方法虽较多,但对某些大的血管瘤的治疗问题尚未完全解决 。
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