怎样对白血病进行诊断

【怎样对白血病进行诊断】

怎样对白血病进行诊断

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诊断白血病必須非常慎重,需要结合临床表现、体格检查和实验室化验三方面才能最后下结论 。
在“白血病有哪些表现”一文中讲到白血病的常见表现有贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等;体格检查会发现孩子面色苍白、精神不振 , 淋巴結、肝脾肿大等,但这些都不是白血病独有的症狀和表现 。所以大夫还会要求家长帶孩子去做一些实验室方面的检查:
1、血常规检查:就是从手指或耳垂取微量的血液 , 检测红细胞、白细胞和血小板的数量 , 并对白细胞进行分类 。正常情況下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞) 。但白血病時,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟 , 便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞 。有時白血病的发现就是孩子在学校或幼儿园进行体格检查时,查血发现有幼稚细胞,才引起家长的注意的 。
2、骨髓常规检查:如果怀疑有白血?。?必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类 。正常情況下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时 , 幼稚细胞增多,可超过30% 。尤其儿童急性白血病时 , 骨髓幼稚细胞可高达80-100% 。
骨髓检查是诊断白血病最有力的证据 。如果发现骨髓幼稚细胞明显增多,再结合临床表现和体格检查,白血病是不难诊断的 。但是,白血病的类型有很多,不同类型白血病的治疗方法也不一样 。所以,孩子住院后,还要做如下的进一步检查:
1、免疫分型检查:做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识別和划分白血病细胞的类型 。

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