2 没有先兆的小儿“杀手”

【2 没有先兆的小儿“杀手”】

2 没有先兆的小儿“杀手”

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小儿急性喉炎是喉部粘膜、气管上段粘膜的急性炎症 。发病前可以没有任何先兆症状,不少患儿在半夜里发?。?开始只是阵阵咳嗽、声似破竹,呈“空空”声(或称犬吠声) , 喉中呼噜作响,似有痰咳不出,并逐渐出现呼吸困难,此时小儿烦躁不安,口唇青紫,大汗淋漓 , 若病情进一步加重,则出现大小便失禁、窒息、昏迷等症状 。这些变化可以在一小时或数小时内就发生 。这是因为小儿的喉腔本身就狭?。碚衬そ磕邸⑹杷?,一旦发生炎症后粘膜肿胀特别明显 , 使原来狭小的喉腔更?。栏?nbsp;, 而发生喉梗阻,造成呼吸困难 。

另外 , 小儿的喉软骨尚未发育完全,特别是那些生长较快的小儿 , 钙的补充跟不上,更使小儿的喉支架过于柔软,这也是加重呼吸困难的原因 。

病毒感染成主因

由于小儿急性喉炎发病突然,变化快,病情急,此时的喉部检查小儿又不能配合,因此医生一般根据病史、小儿咳嗽的声音、呼吸困难的三凹症特点(胸、锁骨上凹,上腹部,肋间)即能及时明确诊断 , 并立即进行各种抢救措施 。症状轻者,给予较大剂量的激素及抗生素,配合吸氧,输液、蒸汽吸入等 , 并密切注意病情变化,病情明显好转者可以回家继续治疗 , 若用药后未好转需立即住院治疗,症状继续加重者,立即行气管切开手术,以及时抢救生命 。抢救的原则是:尽早解除呼吸困难 。

小儿急性喉炎初期多为病毒感染,数天后可能为病毒、细菌混合感染 。它可以单独发?。?也可以与流行性感冒、水痘、麻疹、猩红热、百日咳、腮腺炎等急性传染病同时出现 。一般来讲6个月—3岁的患儿急性喉炎初期以病毒感染为主,3—7岁的患儿初期以混合感染为主,男孩发病率是女孩的一倍 。

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