小儿手足口病如何用药


小儿手足口病如何用药

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小儿手足口病如何用药
1、小儿手足口病如何用药
1.1、在应用中药预防手足口病方面,除了洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被等预防措施外,可用板蓝根或金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水,给小孩服用预防感染 。
1.2、对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子,可用藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用,可清心火;选用西瓜霜或冰硼散、珠黄散一种,吹敷口腔患处,每日2次,可治疗口咽部疱疹 。
1.3、如果孩子手足出现疱疹,则可采用外洗法,用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸,冷却至适中温度时浸泡手足,以起到清热、化湿、凉血的作用 。
2、怎样鉴别手足口病与其他类似疾病
2.1、疱疹性口炎四季均可发病,以散在为主 。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹 。
2.2、疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈 。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别,须做病原学及血清检查 。
2.3、医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡 。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查 。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据 。
3、下列手足口病指标提示可能发展为重症病例
3.1、持续高热
【小儿手足口病如何用药】体温3.腋温、大于39℃,常规退热效果不佳 。
3.2、神经系统表现
出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进 。
3.3、呼吸异常
呼吸增快、减慢或节律不整 。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分3.按年龄、,需警惕神经源性肺水肿 。
3.4、循环功能障碍
出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快3.>140-150次/分,按年龄、、血压升高、毛细血管再充盈时间延长3.>2秒、 。
3.5、外周血WBC计数升高
外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素 。
3.6、血糖升高
出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L.可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查 。肠道病毒71型感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录 。
小儿手足口病的预防
1、吃熟食
注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物 。
2、喝开水
不要让孩子吃生水 。
3、勤洗手
要勤剪指甲、勤洗手,减少接触病毒的机会 。
4、常通风
不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风 。
5、晒太阳
肠道病毒71型病毒最怕紫外线,多晒太阳能有效消灭病毒 。另外,家居物品如衣被等也要勤曝晒 。
小儿手足口病怎么治疗
1、到院治疗
手足口病轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗;重症患者需住院进行治疗,密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片 。
2、口腔护理
局部可用漱口药物含漱、涂抹 。90%以上手足口病患者有口腔黏膜的损害,患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等 。要保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的患儿,可用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁门腔 。

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