文章插图
甘遂为大戟科多年生肉质草本植物甘遂的根 。其性味苦,寒,有毒;入脾、肺、大肠经 。在临床上 , 主要用于治疗水肿胀满、留饮、结胸、癫痫、噎嗝、积聚、癥瘕、二便不通等症 。笔者喜用其攻逐胸腹积水 , 如渗出性胸膜炎所致的胸水,急、慢性肾炎水肿,尿毒症以及肠梗阻等症取得满意的效果 。
但是,甘遂入药多作冲剂,少入煎剂 。根据现代药理研究,甘遂有效成分难溶于水,故研末冲服效果比入煎剂较佳 。笔者便把甘遂末入胶囊内,开水送服 。如果不能进食者,可用甘遂末冲水鼻饲 。
【逐水峻剂甘遂用验】悬饮
《本经》谓甘遂“主大腹、疝瘕、腹满、面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道 。”临床上用甘遂于胸腹水饮内停之证,尤以悬饮效果颇佳 。
病案
黄某,男 , 57岁 。于1998年3月4日就诊 。患者素有哮喘史 , 此次发病经某综合医院诊为肺源性心脏病、胸腔积液入院治疗,曾用强心、利尿、定喘药物不理想 。邀中医会诊 。
文章插图
诊见面部及全身浮肿,咳唾胸胁引痛,短气,气促不能平卧 , 心下痞满,语声难续,二便不利,唇周发绀,舌胖,质紫黯,苔白腻,六脉弦紧而大 , 重按则空 。
此为悬饮之症,水停胸胁 , 六腑壅阻不通 。病者本虚标实,先拟泻水逐饮之法,水饮去则诸症可减 。
用甘遂胶囊4粒
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