雷诺病临床表现


雷诺病临床表现

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雷诺氏综合征临床上并不少见 。多见于女性,男、女发病比例约为1∶10 。发病年龄多在20~30岁之间 , 绝少超过40岁 。大多数见于寒冷的地区 。好发寒冷季节 。
病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白 , 继而发紫 。发作常从指尖开始 , 以后扩展至整个手指,甚至掌部 。伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退 。持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前 , 最后皮肤颜色恢复正常 。热饮或喝酒 , 暖和肢体后 , 常可缓解发作 。一般地,解除寒冷刺激后,皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟 。少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段,或苍白后即转为潮红,并无青紫 。发作时桡动脉搏动不减弱 。发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外,无其他症状 。
发病一般见于手指 , 也可见于足趾,偶可累及耳朵和鼻子 。症状发作呈对称性为雷诺综合征的副一重要特征 。例如两侧小指和无名指常最先受累,继而延及食指和中指 。拇指则因血供较丰富很少累及 。两侧手指皮肤颜色改变的程度、范围也是相同的 。少数病人最初发作为单侧 , 以后转为两侧 。
【雷诺病临床表现】病程一般进展缓慢,少数病人进展较快 , 发作频繁、症状严重、伴有指(趾)肿胀 , 每次发作持续1小时以上 , 环境温度稍降低、情绪略激动就可诱发 。严重的即使在温暖季节症状也不消失,指(趾)端出现营养性改变,如指甲畸形脆裂、批垫萎缩、皮肤光薄、皱纹消失、甲指尖溃疡偶或坏疽 。但桡动脉始终未见减弱 。

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