糖尿病人什么时候该用胰岛素

1型糖尿病人必须采用胰岛素治疗
首先是1型糖尿病要用胰岛素治疗 , 因为1型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了,几乎没有胰岛细胞,自己分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗 。

糖尿病人什么时候该用胰岛素

文章插图
2型糖尿病人口服降糖药剂失效时应使用胰岛素治疗
2型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素了,我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂,比方说磺脲类药物,现在还有一种列脲类药物 。以前我们认为磺脲类药物,比方说优降糖 , 达美康,美吡达,糖适平,使用到6片如果不管用了,应该打胰岛素了 , 也就是说我们胰岛功能太衰竭了 。我们把这种磺脲类药物促泌剂好比是马鞭子 , 马跑慢了 , 我们打了6鞭子还跑不起来,说明这马已经没有能力了,就应当打胰岛素了,这是以前的老概念,现在我们的概念是3片如果不行,就应当打胰岛素了,因为那时候马已经累的够呛了,这时候我们应当换匹马,让它休息休息 , 对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的,这是一种 。
存在糖尿病并发症的患者须使用胰岛素治疗
有些有比较严重的糖尿病并发症或者有严重的其它疾病的人 , 应当使用胰岛素治疗 。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了,或是肾功能不全了 , 或者是眼睛的病变比较厉害了 , 或者说其它地方的病变也比较厉害了 , 这都应该使用胰岛素治疗 。或者是有其它严重的疾病,比方说得肺炎了,或是心脏心率衰竭了,或者说有其它的一些内分泌疾?。馊秩耸且丈泶蛘氲模?不能停的 。
遇到了特殊应急时须使用胰岛素治疗
还有三种人,是要暂时打针的,一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好,现在遇到了特殊应急状态,比方说现在突然得肺炎了,骨折了,心肌梗死了,得心血管病了,这个时候我们的身体有一个反映 , 就是升糖激素分泌的特别的高 , 原来的治疗血糖控制不好了,这个阶段我们需要用胰岛素去治疗,等到这个阶段过去了,升糖激素渐渐减少了,应急状态渐渐减轻了,我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量,最后完全愈合了,完全好了以后 , 应急状态没有了,这些升糖激素不再升高了,是一个正常状态,这个时候我们可以把胰岛素停掉,再该用以前的口服降糖药,治疗效果是和原来是一样的,这是需要暂时用的 。
妊娠糖尿病人须使用胰岛素治疗
还有一种是妊娠糖尿病,就是在怀孕期间发现糖尿病了,这个期间应该用胰岛素治疗,因为在这个期间 , 如果不去治疗,血糖特别高,孩子供应的糖就特别高 , 胎儿就分泌自己的胰岛素,把这个糖降下来,而且把糖转换成脂肪 , 生出一个大胖孩子 , 以后后患无穷 , 什么糖尿病、高血压都来了,对孩子没好处 , 那么这个时候又不能用口服降糖药 , 因为口服降糖药能够通过胎盘引起胎儿的低血糖,胎儿一低血糖又死胎了,这都是非常危险的情况,所以这个阶段应该用胰岛素治疗,胰岛素是不能通过胎盘的,它只是降低母体的血糖 , 所以在怀孕期间,应该用胰岛素治疗 。那么在怀孕以后,在哺乳期,也不能用口服降糖药,因为口服降糖药可以通过乳汁让婴儿吸?。?那么婴儿也低血糖了 , 所以说我们在哺乳期也应该用胰岛素治疗,因为胰岛素不会通过乳汁让胎儿吸取 , 所以说在这个特殊的期间怀孕期间和哺乳期间应当用胰岛素治疗 。
当糖尿病患者急于手术时须使用胰岛素治疗
【糖尿病人什么时候该用胰岛素】还有一种就是我们急于手术,你比方说不管我们平常有没有吃药,或者吃药管不管用,现在比如我突然得了胆囊炎,阑尾炎,骨折了,需要做手术,这个时候手术是不能等的,因为我们用口服降糖药调节血糖需要几个月的时间才能调好,那么手术不能等怎么办呢?,我们就要及时的去打针,打胰岛素,很快的把血糖调好 , 然后进行手术 , 手术是比较安全的,等手术愈合以后 , 我们再把胰岛素停掉 。这就是后三条,这些人是需要暂时打胰岛素的 。

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